目的 通过对34家综合医院基本情况及医院感染条款评审数据进行现状描述和综合分析,讨论其合格率的影响因素.方法 依据《三级综合医院评审标准(2011年版)》对34家综合医院进行评价,评价结果数据结合“医院基本情况统计表”数据进行汇总分析.结果 本次调查的34家医院的医院感染管理相关条款(68项)总体合格率为82.31％,其中医院感染持续改进条款(18项)合格率为90.03％,医院手卫生管理条款(2项)合格率为76.47％,消毒供应中心管理相关条款(7项)合格率为92.67％;医护比(OR=26.30,P=0.019)、医师日均担负住院床日数(OR=20.83,P=0.028)、床位周转次数(OR=47.84,P=0.032)为医院感染管理相关条款合格率的独立影响因素.结论 合理统筹、科学化护理人员管理模式,通过调动护理人员工作积极性释放工作效能,增加有效医护比,优化床位资源利用以及改善医生工作负荷量是提高医院感染管理现状的有效手段.