【摘 要】
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目的分析肺癌相关副肿瘤性边缘叶脑炎（PLE）的临床特征和诊治要点。方法回顾性总结2000年1月到2010年5月收治的8927例肺癌患者的临床资料，根据2004年神经系统副肿瘤综合征欧洲工作网制定的PLE诊断标准，从中筛选出PLE患者共7例，均为男性，年龄41～54岁，平均48岁；分析其诊断、治疗及预后情况。结果7例患者均有吸烟史。症状方面，7例均有不同程度的短期记忆力丧失，6例有癫痫发作，4例有不
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科,中国医学
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目的分析肺癌相关副肿瘤性边缘叶脑炎（PLE）的临床特征和诊治要点。
方法回顾性总结2000年1月到2010年5月收治的8927例肺癌患者的临床资料，根据2004年神经系统副肿瘤综合征欧洲工作网制定的PLE诊断标准，从中筛选出PLE患者共7例，均为男性，年龄41～54岁，平均48岁；分析其诊断、治疗及预后情况。
结果7例患者均有吸烟史。症状方面，7例均有不同程度的短期记忆力丧失，6例有癫痫发作，4例有不同程度的精神异常，2例合并抗利尿激素分泌不当综合征。肿瘤发现均依靠胸部X线片或CT检查。病理确诊主要依靠纤维支气管镜（5例），2例手术确诊；其中小细胞肺癌6例，肺腺癌1例。1例失访，6例随访4～21个月，平均11.5个月。治疗后神经系统症状完全缓解3例，部分缓解3例。3例死亡（生存期分别为4、10、14个月），肿瘤分期分别为Ⅳ期、Ⅲb期和Ⅲa期；3例随访中（随访时间分别为5、15、21个月），均为Ⅲa期，其中1例接受手术治疗及术后辅助化疗。
结论PLE为罕见疾病，熟悉疾病特点有助于早期诊断，抗肿瘤治疗能有效改善神经系统症状，神经系统症状缓解不完全以及肺癌分期偏晚可能与较差的预后相关。
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