腕中关节的在体MRI三维运动学特征

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leongiggs
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目的

通过MRI技术探讨腕中关节在不同运动模式下的在体运动特点和规律。

方法

健康志愿者12名,行右腕投掷平面(桡背伸25°、50°,掌尺屈10°、20°)、屈伸平面(屈曲0°、25°、50°、75°,背伸20°、40°、60°)和桡尺偏平面(桡偏10°、20°,尺偏20°、40°)运动模式下共15个体位的MR检查。应用自行研发的腕关节运动学测量软件分析头状骨分别相对舟骨、月骨和三角骨的运动规律。

结果

在投掷平面运动中,当腕关节从背伸桡偏位向掌屈尺偏位运动时头状骨相对舟骨、月骨、三角骨分别旋前20°、20°、28°,掌屈2°、25°、17°,尺偏58°、59°、66°;头状骨相对舟骨的掌屈幅度小于月骨和三角骨,相对桡骨旋前9°、尺偏56°;舟骨、月骨、三角骨相对桡骨分别旋后11°、11°、19°,桡偏3°、3°、11°。在屈伸平面运动中,当腕关节从背伸位向掌屈位运动时,头状骨相对舟骨、月骨、三角骨分别旋前47°、45°、47°,掌屈-11°、37°、22°,尺偏89°、103°、107°;头状骨相对舟骨背伸、相对月骨和三角骨掌屈,相对桡骨旋前38°、尺偏82°;舟骨、月骨、三角骨相对桡骨旋后9°、7°、9°,桡偏7°、22°、25°。在桡尺偏平面运动中,当腕关节从桡偏向尺偏运动时,头状骨相对舟骨、月骨、三角骨分别旋后13°、6°、2°,背伸-9°、6°、2°,尺偏6°、0°、7°,头状骨相对舟骨掌屈、相对月骨和三角骨背伸。

结论

腕中关节的运动是在空间中的三维复合运动,以冠状面的运动最为显著,其次为横断面。舟骨是腕中关节运动的关键,在矢状面上舟骨与头状骨同步运动,在横断面和冠状面上舟骨与月骨和三角骨协同运动。

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