16层螺旋CT双期脑血管减影成像的可行性与临床应用

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目的 探讨16层螺旋CT脑动静脉双期减影去骨成像(DP-BSCTA)的临床应用价值.方法 回顾性分析于我院行DP-BSCTA的117例患者病历资料.其中50例(A组,无血管病变)未行DSA检查;67例(B组)行DSA检查.按去骨程度、血管显示与污染程度分别对A组双期图像进行评分(1~5分),并计算后处理时间.用双盲法比较B组DPBSCTA与DSA.统计两组辐射剂量.结果 A组:51个期相(51/100,51.00%)完全去骨(5分),其他辅以手工后完全去骨.软件双期去骨时间及辅以手工时间分别为(2.97±0.29)min、(2.22±0.96)min.45个(45/50,90.00%)动脉期及41个(41/50,82.00%)静脉期图像4~5分,37例(37/50,74.00%)双期评分均为4~5分.B组:阳性63例,其中动脉瘤29例,血管畸形11例,烟雾病3例,静脉窦血栓3例,动脉狭窄病变17例(34处);阴性4例.DP-BSCTA检出脑血管病变的敏感度和特异度均为100%.两组剂量长度乘积平均(875.77±67.94)mGy.cm.结论 16层螺旋CT DP-BSCTA能快速去除颅骨,同时得到类似DSA的动、静脉期高质量图像,检出脑血管病变的能力与DSA相当,值得临床推广.
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