TACE联合射频消融治疗原发性肝癌疗效的影响因素分析

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目的探讨射频消融(RFA)联合TACE治疗原发性肝癌完全缓解的影响因素。方法62例原发性肝癌患者在TACE后1个月内在静脉麻醉下行CT引导RFA治疗,在1个月后采用多期增强CT或平扫加动态增强MRI评估肿瘤是否完全消融。结果完全消融率为79%,肿瘤残留率21%。肿瘤最大径在30 mm以下的完全消融率为100%,30~50 mm完全消融率为92.6%,50~70 mm完全消融率为53.8%,而最大径超过70 mm的患者完全消融率仅22.2%(P<0.01);肿瘤距离肝脏脏面≥10 mm和<10 mm的患者完全消融率分别为83.7%和46.2%(P=0.01);单发肿瘤和多发肿瘤患者完全消融率分别为84.8%和50%(P=0.014)。结论肿瘤最大径是影响肝癌TACE后完全消融的重要因素。影响肿瘤完全消融的因素还包括肿瘤毗邻肝脏脏面,肿瘤多发等。
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