比较保守治疗与自体腓骨长肌腱前侧半（anterior half of the peroneus longus tendon, AHPLT）重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效。
方法自2013年6月至2016年3月共收治36例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位患者。根据治疗方式不同将患者分为重建喙锁韧带组（利用自体AHPLT重建技术治疗）15例和保守治疗组21例。记录术前及术后（或保守治疗后）1、3、6、12个月的肩关节Constant、Quick DASH、VAS评分综合评估患者肩关节功能情况，并通过影像学分析复位是否丢失。
结果重建喙锁韧带组和保守组在随访1年时，患侧Constant评分分别为95.27分和97.02分，均较术前或保守治疗前Constant评分49.8分和51.8分显著提高，差异有统计学意义（P<0.05），重建组和保守组间Constant评分差异无统计学意义（P>0.05）。一年时Quick DASH评分重建组和保守组分别为6分和2.38分，均较术前或保守治疗前23.8分和16.15分显著降低（P<0.05），重建组和保守组间Quick DASH评分差异无统计学意义（P>0.05）。一年时VAS评分重建组和保守组分别为0.33分和0.10分，均较术前或保守治疗前4.73分和4.38分显著降低（P<0.05），重建组和保守组间VAS评分无统计学意义（P>0.05）。1个月时，重建组Constant评分43.4分，Quick DASH评分58分，VAS评分4.27分，疗效均较保守组Constant评分65.17分，Quick DASH评分36.19分，VAS评分2.48分差（P<0.05）。3个月时重建组与保守组Constant评分无明显差异，但保守组Quick DASH评分与VAS评分较重建组好（P<0.05）。6个月时，两组间Constant评分和Quick DASH评分差异无统计学意义（P>0.05），而VAS评分保守组较重建组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。影像学检查提示随访1年时，重建组15例患者中有3例发生复位丢失（20%），保守组21例中发生复位丢失的有5例（23.81%）。重建组患者均无感染，锁骨、喙突骨折等并发症发生。
结论对于Rockwood Ⅲ型肩锁脱位患者，采用重建喙锁韧带治疗或者保守治疗均能达到较好的临床效果，在早期，采用保守治疗的患者其功能和疼痛优于重建韧带治疗的患者。