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例1:患者,男,15岁,因左侧髋关节肿痛,活动受限2天就诊。无明显外伤史,查体生命体征平稳,呈急性痛苦病容,全身体表淋巴结无肿大,全身皮肤黏膜无瘀斑瘀点,心肺腹未见异常,左侧髋关节轻微红肿,活动稍受限。实验室检查:血常规W B C10.9×109/L ,中性粒细胞75%,单核细胞22%,血红蛋白112g/L,血小板232×109/L,X线提示:左侧髋关节腔内有少许积液,门诊收入外科。外科诊断考虑急性化脓性髋关节炎,给予手术切开引流,术中见少许淡黄色液体,术后未引流出液体,给予头孢抗感染治疗。第五天患者四肢出现红色丘疹,无痒感,考虑药物过敏,给予扑尔敏、地塞米松等治疗,5天后皮疹消退,关节肿痛缓解。术后10天患者出现腹痛,呈阵发性绞痛,以右侧为主,查体右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,反跳痛不明显,B超提示:阑尾炎(可疑)。遂又行破腹探查术,术中见阑尾轻度红肿,无化脓,术后切口感染,经抗炎对症处理。后仍感腹部阵阵疼痛,患儿精神萎靡,发病后第20天,患者双下肢皮肤出现红色斑疹,仍感关节疼痛,再次就诊,儿科诊断过敏性紫癜(混合型)。给予正规治疗,紫癜消退、关节痛、腹痛均缓解,随访6月均正常。