内科ICU患者医院感染的危险因素及护理干预

来源 :健康护理 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hhxxff2009
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  摘要:目的:分析内科ICU患者医院感染的危险因素及护理干预效果。方法:将我院内科ICU在2018年2月至2019年2月期间收治的106例患者作为临床观察资料,并将其平均分为两组,每组53例患者,采取常规护理措施的患者为对照组,针对医院感染危险因素实施护理的患者为观察组,总结内科ICU患者医院感染危险因素,对比两组患者护理干预效果。结果:观察组患者医院感染率为13.21%,低于对照组的28.30%;观察组患者护理满意度96.23%,高于对照组。结论:针对内科ICU患者医院感染的危险因素实施护理干预,可提高护理有效性,提高护理质量,促进患者康复,临床应用价值较高。
  关键词:ICU;医院感染;危险因素;护理干预
  内科ICU是医院对内科危重患者实施救治的主要场所,患者的疾病非常严重,抵抗力较差,免疫力较低,并且接受的侵入性操作较多,发生医院感染的风险相对较高。ICU患者如果发生医院感染,如无法得到及时且有效的控制,将会严重影响预后,是威胁患者健康和生命的高危因素。因此,临床上分析内科ICU患者医院感染的危险因素,并采取针对性护理干预。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  106例患者中,男性71例,女性35例,年龄区间19岁至70岁,平均(45.8±6.7)岁;患者的基础疾病类型分别属于消化系统、呼吸系统、血液系统等。对比两组患者的年龄以及性别等一般资料,发现其差异不显著,可在临床上使用该材料进行对比研究。
  1.2方法
  对照组患者实施常规护理措施,即与患者沟通、实施用药护理、观察患者病情变化等。
  观察组患者针对医院感染危险因素实施护理,具体包括:(1)护理人员严格按照医院感染预防标准进行护理操作。护理人员与患者接触时,要注意按照无菌操作执行,佩戴手套等;在执行操作前按照规范洗手等[1]。(2)加强对患者呼吸道护理。呼吸道感染是内科ICU患者常见医院感染,护理人员应在护理工作中及时清除人工气道的分泌物、气管插管等动作要轻柔;保持起到湿润,预防痰痂。同时,对于使用呼吸机的患者,应定期对呼吸机管道实施消毒,切除呼吸机感染。(3)加强对ICU病房环境的护理。病房内设备和病床的布局要合理,在不影响护理操作的情况下,保证病房空气清新、温度和湿度适合患者休息。还应严格限制人员进出ICU病房,避免细菌、病毒等进入病房,这就需要护理人员做好家属的指导和健康教育工作[2]。(4)提供营养支持。ICU患者免疫力较差,护理人员可以按医嘱通过静脉和胃肠帮助患者补充营养,改善患者的身体素质,从而预防医院感染,降低其发生率。
  1.3临床观察指标
  (1)对比患者护理效果,即医院感染情况,包括尿路感染、肺部感染、其他部位感染以及感染率。(2)对比患者护理满意度,包括满意、基本满意、不满意以及满意度。
  1.4统计学方法
  采用SPSS 25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  3讨论
  内科ICU患者医院感染的风险因素:第一,患者本身的因素。患者的疾病普遍为重症疾病,病情发展快、复杂,并且以中老年患者居多,其身体素质较差、抵抗力偏低,多数患者在进入ICU时已经感染,加大医院感染风险。第二,环境因素。ICU布局、病房中的清洁度不足等都是引起医院感染的危险因素,尤其以护理人员手部感染的几率较大,如果护理人员在执行护理操作时洗手流程不合格等,都会在不同程度上增加患者感染几率。第三,实施侵入性护理操作是医院感染的危险因素[3]。ICU患者普遍需要进行气管切开、持续性导尿、中心静脉置管等操作,操作时会产生一定创伤,增加感染几率。
  针对以上原因,护理人员在执行护理操作时,通过补充营养的方式提高患者身体素质、提高其免疫力和抵抗力;严格按照规范洗手;定期对ICU病房以及相关物品进行消毒处理;严格按照无菌操作完成各项侵入性操作。在此基础上能够降低医院感染发生率,并且保证护理效果。故此,临床上应结合内科ICU患者的特点和护理操作特点,分析医院感染风险因素,而后采取针对性措施解决问题,不断优化ICU护理,降低感染发生率[4]
  本次临床分析结果:观察组患者医院感染率为13.21%,低于对照组的28.30%;观察组患者护理满意度96.23%,高于对照组。
  综上所述,内科ICU患者基础疾病非常严重,其治疗和护理通常涉及很多的侵入性学操作,增加患者医院感染风险,为此需要加强护理,针对风险因素实施科学的护理,预防感染,降低医院感染发生率,并且有利于改善护患关系,提高护理满意度。因此,临床上要善于总结内科ICU患者医院感染风险因素,不断优化护理干预措施,强化其护理效果。
  参考文献:
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  [3]姜福卿,毛颖出,张腾元,车健.关于神经内科患者院内感染因素分析及对策[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(09):1602-1603.
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