目的：对比Supreme喉罩通气和气管插管全麻用于髋关节置换术对血流动力学的影响、效果及安全性。方法：择期行髋关节置换术的老年患者60例，年龄70～90岁，随机分为喉罩通气麻醉组（L组，n＝30）和气管插管组（T组，n＝30）。对比分析2组血流动力学的变化，记录麻醉诱导前（T0），插管（喉罩）后1分钟（T1），插管（喉罩）后3分钟（T2），拔管（喉罩）后即刻（ T3），拔管（喉罩）后3分钟（ T4）时的平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）的变化，以及有无不良反应、麻醉合并症。结果：L组的MAP在T1、T2、T3、T4时明显低于T组（P＜0．05），T组的HR明显快于L组（P＜0．05）；L组患者体动、呛咳、术后咽痛的发生明显少于T组，2组其他合并症及不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：Supreme喉罩通气全麻应用于老年髋关节置换术血流动力学平稳，不良反应少，且操作容易，值得临床推广应用。