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肝脏是一个独特的免疫器官,它有一个完整的免疫应答体系,但是由于它血流丰富,每时约有1/3血流经过肝脏,所以对体循环的免疫也互相影响。它的特点是:(1)肝脏的天然性免疫系统较强,有人认为是全身天然性免疫的中心。它的自然杀伤细胞(NK)占免疫细胞中的比例较大,还有独特自然杀伤T细胞(NKT)细胞,它具有NK细胞标志又具有T细胞受体的表位;(2)还有大量的抗原递呈细胞,库普弗细胞占肝内吞噬细胞中最大的部分,它既能抗原呈递,也能引起免疫耐受,主要由于肝内环境复杂,每天由肠道摄入各种食物抗原、内毒素及有害成分,肝脏分别进行免疫耐受及免疫清除。本文阐述了急性乙型肝炎如何治愈以及慢性乙型肝炎的形成。