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目的:了解新疆泽普维吾尔族地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺炎的常见致病菌及其耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对280例COPD肺炎的痰培养和药敏结果进行统计分析。结果280例患者痰细菌培养阳性90例,阳性率为32%,获得致病菌株90株,G-杆菌53例(58.89%),其中肺炎克雷伯杆菌17例,占G-杆菌的32.08%、其次为大肠埃希氏杆菌14例,占 G-杆菌的26.42%、铜绿假单胞菌9例,占 G-杆菌的16.99%;G+球菌28例(31.11%),其中金黄色葡萄球菌10例,占G+球菌的35.71%、其次为肺炎双球菌8例,占 G+球菌的28.57%、粪肠球菌5例,占 G+球菌17.86%。 G-杆菌对氨苄青霉素耐药严重,对环丙沙星、亚胺培南、头孢曲松、头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦耐药率较低。G+球菌对青霉素类明显耐药,金黄色葡萄糖球菌和肺炎双球菌对青霉素耐药100%,对万古霉素无耐药,对环丙沙星耐药率低。结论 G-杆菌是 COPD患者合并肺炎的主要致病菌,而且耐药严重,临床上选择抗生素治疗时应该注意其耐药性。