【摘 要】
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目的探讨保脾胰体尾切除在小儿胰腺体尾部损伤手术中的安全性和可行性。方法回顾性分析2012年1月至2017年7月期间在桂林医学院第二附属医院行保脾胰体尾切除的10例严重胰腺体
【机 构】
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桂林医学院第二附属医院肝胆胰外科; 桂林医学院第二附属医院神经内科;
【基金项目】
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广西壮族自治区卫计委科研课题(项目编号:Z20170875);广西壮族自治区卫计委科研课题(项目编号:Z2016048);桂林市科学研究与技术开发课题(项目编号:2016012705-5);广西教育厅高校中青年教师基础能力提升课题(项目编号:KY2016LX233)
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目的探讨保脾胰体尾切除在小儿胰腺体尾部损伤手术中的安全性和可行性。方法回顾性分析2012年1月至2017年7月期间在桂林医学院第二附属医院行保脾胰体尾切除的10例严重胰腺体尾部损伤患儿的临床资料。观察患儿术中及术后的情况,包括手术时间、术中出血量、术后血小板计数及围手术期并发症发生情况。结果 10例患儿均成功地施行了保留脾脏的胰腺体尾切除术。手术时间中位数为3 h(2~6 h),平均术中出血量为100 mL(50~300 mL);术后血小板计数的中位数为175×109/L(75×109/L~260×109/L)。术后发生胰瘘2例,膈下感染和肺部感染各1例,均给予对症处理后治愈。术后所有患者均在门诊完成随访,随访时间为4~60个月,中位数为30个月。术后每3个月复查腹部超声及血常规,脾脏血供、形态及结构均无异常,血小板计数均波动在正常范围之内。随访期间,无任何患儿因脾功能减退而导致凶险性感染。结论保脾胰体尾切除在小儿胰腺体尾部损伤的应用中是安全和有效的手术方式。
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