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目的观察米氮平治疗老年抑郁障碍的疗效和安全性。方法采用开放实验，40例单相抑郁或双相障碍抑郁发作患者，米氮平非固定剂量治疗8周。汉米尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效，采用症状量表（TESs）评定安全性。结果米氮平平均剂量（27±8）mg／d，有效率77．5％（31／40），临床痊愈率为65％（28／40），起效时间1～3周。不良反应少且程度轻，常见不良反应为过度镇静、体重增加、食欲增加（12．5％）和口干、便秘（10％）。结论米氮平治疗老年抑郁障碍安全有效。