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目的:探讨一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子(TNF)在肺原性心脏病(肺心病)发病中的作用和意义。方法:分别用镀铜镉还原法和放射免疫分析法测定30例肺心病急性期患者治疗前后血清NO及TNF含量。结果:肺心病急性期患者血清NO和TNF水平均较缓解期(治疗后)及正常人组显著增高(NO-2/NO-3分别为:138.5±56.7μmol/L与77.4±48.6μmol/L及34.6±17.8μmol/L之比);合并呼衰组血清NO和TNF水平较非呼衰组均明显增高(NO-2/NO-3为187.6±73.5μmol/L比122.4±42.6μmol/L),心衰组患者血清NO和TNF水平较无心衰组亦显著增高(NO-2/NO-3为198.4±67.4μmol/L与142.6±57.8μmol/L比;血清TNF含量与NO含量呈显著正相关(r=0.57,P<0.005),动脉血氧分压与TNF水平呈明显负相关(r=0.64,P<0.001)。结论:NO和TNF是参与肺心病发病过程的重要因子,监测血清NO及TNF水平可作为反映肺心病病情变化,指导临床治疗的参考指标。