【摘 要】
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目的 观察新辅助放化疗对直肠癌细胞凋亡、增殖以及侵袭能力的影响.方法 选取本院42例中低位局部进展期直肠癌患者为研究对象,应用免疫组织化学法检测新辅助同步放化疗前、后
【机 构】
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450008,郑州大学附属肿瘤医院普外科450008,郑州大学附属肿瘤医院放疗科;450008,郑州大学附属肿瘤医院病理科;
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目的 观察新辅助放化疗对直肠癌细胞凋亡、增殖以及侵袭能力的影响.方法 选取本院42例中低位局部进展期直肠癌患者为研究对象,应用免疫组织化学法检测新辅助同步放化疗前、后直肠癌组织中与其生物学特性相关指标癌胚抗原(CEA)、细胞增殖核抗原(Ki-67)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达,进行统计学分析和评价并观察新辅助放化疗的临床疗效.结果 CEA、Ki-67、VEGF在新辅助治疗前直肠癌组织中的阳性表达率分别为88.09％(37/42)、69.05％(29/42)和66.67％ (28/42);在新辅助治疗后直肠癌组织中的阳性表达率分别为57.14％ (24/42)、47.62％ (20/42)和42.86％ (18/42),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).57.14％ (24/42)的患者肿瘤分期降级,癌灶范围缩小,距肛缘的距离增大.42例患者均行手术治疗,其中33例行低位或超低位前切除术(Dixon术),8例行腹会阴联合切除术(Miles术),1例行Hartmann术,保肛率为78.57％ (33/42).84.85％ (28/33)的患者术后肛门括约肌功能良好.结论 中低位局部进展期直肠癌采用术前新辅助放化疗能降低癌组织中CEA、Ki-67、VEGF表达,促进直肠癌肿瘤细胞凋亡、抑制直肠癌肿瘤细胞的增殖与转移,降低肿瘤分期、提高手术切除率和保肛成功率.
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