【摘 要】
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目的:了解先天性心脏病儿童非手术患儿和手术患儿中万古霉素的药动学特征,探索药物治疗方案.方法:采用酶免疫放大法测定万古霉素血药浓度,血药浓度数据采用一室模型拟合,根据
【机 构】
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心药剂科 上海 200127
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目的:了解先天性心脏病儿童非手术患儿和手术患儿中万古霉素的药动学特征,探索药物治疗方案.方法:采用酶免疫放大法测定万古霉素血药浓度,血药浓度数据采用一室模型拟合,根据Sawchuk-Zaske方法计算患儿的药动学参数,比较非手术和手术患儿的药动学特征,分别计算相应的理论治疗剂量常数.结果:非手术组纳入54例,手术组纳入47例.两组峰浓度分布差异有统计学意义(P<0.05).相较于非手术组,手术组的速率更低、半衰期更长、清除率更低,理论用药间隔更长(P<0.05),理论单日剂量相对较低(P<0.05).结论:手术组患儿发生肾功能损害的风险更高;对于一般感染的治疗,非手术组推荐使用50 mg·kg-1·d-1剂量,手术组推荐40 mg·kg-1·d-1剂量.
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