目的:探讨3种血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、AFP异质体(AFP-L3)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值及对肝癌早期诊断的意义。方法:对我院2003年7月~2004 年3 月收治的49例PHC、50例慢性乙型肝炎和20 例正常对照联合检测AFP、AFP-L3 和AFU水平,采用电化学发光法测定AFP和AFP-L3 水平,采用速率法测定AFU水平。结果:PHC组与慢性乙型肝炎组、正常对照组血清AFP水平相比差异有统计学意义(P<0.01);PHC组与慢性乙型肝炎组和正常对照组的AFP均数相比差异有统计学意义;3项标志物单项检测的敏感性分别为65.3%、85.7%、49.0%;联合检测AFP和AFP L3 或AFU可使检出率提高至92.1%和83.2%;3项指标联合检测PHC的检出率高达97.0%。结论:联合检测AFP、APF-L3 和AFU -3项指标可提高HPC尤其是AFP阴性HPC的诊断效率,对HPC的早期诊断有一定的指导意义。