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1病例资料张桂英，女，74岁，左脚拇指远节肿物3个月，生长迅速，可2010年7月20号以左脚拇指可疑恶性黑色素瘤收入院，左腹股沟淋巴结肿大，行左脚拇指至第一跖骨远端截肢并腹股沟淋巴结切除手术。’病理检查：见部分左脚拇指，体积为9．5×3．5X3厘米，甲床两侧均可见黑褐色病变组织，甲床外侧病变大小为1×0．7厘米，内侧病变大小为1×0.3厘米，均高出皮肤0．1厘米。甲床处亦可见少许黑褐色组织。另见淋巴结样物2枚，