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时常感到胸闷是怎么回事？
编辑同志：
我是一名银行工作人员，今年32岁。近来，我时不时感觉胸闷，呼吸不畅，早晨起床后十分明显，医生也检查不出原因。请问，时常感到胸闷可能是哪些潜在病症引起的？怎么改善？
读者 陈蕾
陈蕾读者：
胸闷不是单一的疾病体征，可能是多种原因引起的。
胸闷气短与性激素分泌水平有很大的关系。年轻女性体内的雌激素分泌旺盛，皮下脂肪增厚，脂肪组织的耗氧量比肌肉组织多，人体氧气供应不足，年轻女性就会出现胸闷气短感觉。女性情感细腻，遇到不顺心的事容易生闷气，情绪不佳，也会感觉胸闷气短。
有一些胸闷症状是由生理病症引起的，比如颈椎病就会导致胸闷气短。临床证实，颈椎病会反射性引起冠状动脉痉挛收缩，导致心肌缺血，诱发心律失常，除心前区疼痛外，还会有胸闷不适、心悸、气短等表现。
女性朋友要缓解、预防胸闷气短现象，可从以下三个方面入手。
第一，加强体育锻炼，增强自身免疫力，预防感冒等呼吸系统疾病。注意室内经常通风和环境卫生，不吸烟，不吸二手烟，避免刺激气管和支气管。
第二，注重饮食的平衡和调理，提倡清淡饮食。
第三，出现短暂性胸闷气短时，可以试试按揉内关穴。内关穴是心脏的保健要穴，能够宁心安神，理气止痛。内关穴在腕横纹上两寸处。手掌朝上，当握拳或手掌上抬时就能看到手腕中间有两条筋，内关穴就在这两条筋中间。
医生 楚怀冰
外阴瘙痒为哪般？
编辑同志：
最近下面私处特别痒，很难受，不知道是怎么回事。平时我也挺注意卫生的，怎么会这样呢？请问，私处瘙痒是什么原因导致的？
读者 柴钰
柴钰读者：
女性外阴瘙痒，一般由以下原因造成：
第一，阴道毛滴虫病。外阴、阴道瘙痒，有泡沫样白带，常伴有特殊异味，搔抓易引起外阴部皮炎湿疹性改变。
第二，真菌性阴道炎。外阴、阴道瘙痒，外阴潮红，伴豆渣样白带，有异味，搔抓易引起外阴皮炎湿疹性改变。
第三，局部皮肤不洁。有些女性使用卫生纸方法不当，外阴部皮肤受经血、阴道分泌物，甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症，从而引起外阴部瘙痒。
第四，药物过敏。过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的固定型药疹，常发生在外阴部皮黏膜交界处。除局部瘙痒外，可并发糜烂、渗液。
第五，外阴部皮肤疾病。股癣的皮肤损害常扩大到外阴部，引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈，前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液，后者因搔抓常出现皮肤增厚，伴有癣化。外阴部白斑除引起局部瘙痒外，常并发外阴营养不良，皮肤萎缩。
第六，病毒感染。尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部，还会出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹，也可引起外阴部瘙痒。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱，伴有局部瘙痒。
第七，性交过敏。两性生活期间发生过敏反应，如精液过敏、避孕套过敏、摩擦过敏等。
建议您尽快到医院做白带常规化验，明确是什么炎症，再对症治疗。另外，平时要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，切忌搔抓、热水洗烫和使用肥皂。有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴，内裤要透气、宽适，忌酒及辛辣食物。
医生 郜瑞雪
中老年人如何保护视力？
编辑同志：
我今年退休，准备在家与老伴安享晚年，所以特别在意身体保健。民谚说：“人老眼先花。”是说人体衰老是从眼睛开始的，因为眼睛最敏感，使用率也最高。请问，中老年人如何保护视力？
读者 李枫
李枫读者：
“人老眼先花”的民谚是有道理的，至少人的五官中最容易衰老的就数视力了。不过，平时注意改善饮食，有助于延缓衰老，还能预防眼部疾病。
美国塔夫斯大学营养和视力研究中心的研究人员在分析了4000名55～80岁中老年人的日常饮食和其他数据后发现，定期吃些不易导致血糖升高，且能护眼的食物，能够起到预防老年眼病的作用。我们无法阻挡人体的衰老，但是我们却可以通过自己的方式来预防各种疾病，饮食就是我们预防各种疾病最好的方式。
一般来说，预防老年人眼病效果最佳的营养物质包括维生素C、维生素E、锌、叶黄素、玉米黄质和欧米伽-3脂肪酸。其中，维生素C可以通过吃新鲜蔬菜水果摄入；维生素E主要存在绿叶植物中；锌多存在于牡蛎、动物肝脏、花生及肉等食物中；叶黄素又称胡萝卜素，它和玉米黄质多存在于玉米中；欧米伽-3脂肪酸属于人体必需的脂肪酸，体内无法自行合成，需要通过吃鱼肉、鱼油及亚麻油等来摄入。
中醫提倡护眼养生，建议用流动水洗脸来保护视力，对中老年眼疾，多以定志丸及杞菊地黄丸治疗。定志丸适合看近物清楚、看远物模糊，且伴有心悸、胸闷、易疲劳的人；杞菊地黄丸则适合近视且眼前有黑影、飞蚊症，伴有耳鸣、头晕、夜间多梦、易腰酸者服用。若是眼前常有黑影，可酌加丹参、郁金以活血化淤。
医生 林东河
性欲强却早泄是怎么回事？
编辑同志：
我结婚两年了，一直有早泄的毛病，羞于去治，以为慢慢就好了，却事与愿违。奇怪的是，我的性欲好像特别强，天天过性生活也没觉得累，只是满足不了妻子，惭愧不已。请问，早泄与性欲强弱有关系吗？我该怎样治疗？
读者 邱少明
邱少明读者：
早泄一般分三类：
第一，精神因素导致的早泄。这类早泄也称为心理性早泄，占患者总数的一半左右。引发早泄的精神因素多种多样，比如紧张、恐惧、抑郁等。需要注意的是，男性对性生活的不良情绪会一直延续下去，不会因性生活环境的变化而改善，而且，长期的性生活失败又会造成患者心理上的恶性循环。
第二，器质性病变。很多男科疾病会使男性的射精中枢兴奋度降低，也就是更容易发生射精，比如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症。这类早泄约占患者总数的10%左右。
第三，龟头过度敏感。男性阴茎包皮过长、紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄。这类早泄占患者总数的40%左右。研究发现，早泄患者相对于正常男性，龟头皮肤要细嫩、敏感得多，可以尝试借助轻微麻醉作用使性交时间延长。阴茎在性交过程中和阴道的摩擦时间延长，会逐渐在龟头表面形成一层角质层，起到保护龟头和延长性交时间的作用，和手上长茧的道理差不多。
俗话说：“有病不避医。”建议您放下思想包袱，尽快看医生。首先，要请医生诊断您是否真的患有早泄。有些人自诊早泄，其实不过是与妻子在性高潮的时间上不合拍，并非真正的早泄。这种情况相当普遍。这种情况的改善方法是：性交初期，男方尽量保持平静，动作从容缓慢，充分利用女性性感觉散漫的特点，辅以抚爱动作，使妻子逐渐将性感集中到性器官上，有助于性高潮早些到来。当您感到有强烈的射精欲望而难以克制时，可以休息片刻，即可抑制射精的冲动。停息片刻后再继续，可以避免习惯性过早射精。
对真正早泄的治疗，首先要弄清病因，例如血管源性早泄及尿道局部刺激引起的早泄，应请泌尿科医师进行治疗。
性欲强是好事，但性生活要注意节制，可用其他健康的文体活动转移注意力。另外，生活起居要有规律，要保证足够的睡眠时间。
医生 申建林
风湿病患者用药有啥讲究？
编辑同志：
我患有风湿病，久治不愈，每到春天更是难受。听人说，风湿病治不好是因为用药错误。请问，治疗风湿病，用药有啥讲究？
读者 赵晨曦
赵晨曦读者：
我国对风湿病的研究起步较晚，知识普及不够，使得用药存在一些误区，常见的有以下四个方面：
一、滥用抗生素
风湿病适用抗生素大致有以下几种情况：1.急性风湿热；2.感染性关节炎，尤其是化脓性关节炎；3.反应性关节炎；4.系统性红斑狼疮、皮肌炎等风湿病合并有感染时。但在临床中，由于一些医院对风湿病的检查不够充分，诊断水平不高，加上风湿病本身的疑难复杂性，一碰到有关节炎的患者，医生很容易给患者使用抗生素，随意性很强。使用价格昂贵的抗生素不仅于病情无补，还白白浪费医疗资源，增加患者负担。有些患者依赖抗生素，因为关节炎复发时，一注射抗生素病情就会缓解。其实，这往往是在注射抗生素时加进的激素在起作用。
二、滥用激素
不可否认激素在风湿病治疗中的运用十分重要，只要运用适当，可以起到阻断病势，减少损害，甚至起死回生的作用，但滥用激素的危害也相当严重。长期、大量滥用激素，势必造成“满月脸”、“水牛背”，诱发感染、骨质疏松、股骨头坏死、高血压病、糖尿病等，不仅治不了病，反而使病情雪上加霜。最常见的骨关节炎，一般不主张使用激素，最多是局部封闭疗法，且一年之中使用激素不超过三次，每次间隔不少于一个月。
激素立竿见影的效果极易被一些江湖游医利用。他们往往在自配的药物中加入激素，却虚假宣传为“纯中药制剂”。尽管这类药物见效快，但一旦停用病情极易反弹，使患者贻误病情，所以，患者不可不防。
三、滥用非甾体抗炎药
无论何种关節炎，在急性发作时，只要没有禁忌症均可使用非甾体抗炎药以抗炎镇痛，减轻痛苦。因此，该类药物的处方量仅次于世界上的第一大处方量——抗生素。服用此类药物容易导致消化性溃疡、上消化道出血、肝肾功能损害，而且此类药物只能单用，不能联用，用一种两周无效或不能耐受时，才可更换另一种，同时使用胃黏膜保护剂，或使用特异性抑制剂。如果两种以上非甾体抗炎药联用，不仅不能提高疗效，反而加倍增加副作用。
四、滥用药酒
酒性散行，有活血舒筋、通络止痛作用。作为中药的一种常见剂型，药酒在卫生保健、医疗实践中发挥着重要作用，风湿病患者尤其喜爱。但在我国南方地区，气候炎热，湿气亦盛，湿热体质者很多，若不加辨证，乱用药酒，如火上浇油，会使病情加重，久治不愈。
综上所述，治疗风湿病，用药有许多误区，患者应到正规医院详细检查，确定症型，在医生的指导下科学用药，切不可盲目自我治疗。
医生 柳光明
黑眼圈是病吗？
编辑同志：
我是一名中学数学教师，带高三毕业班，加班是常事，作息不规律，所以我经常是一张“熊猫脸”。有年长的老师提醒我，黑眼圈未必是休息不好造成的，弄不好是妇科病的征兆。请问，黑眼圈是病吗？我应该注意些什么？
读者 周惠洁
周惠洁读者：
女性眼圈发黑通常有如下三种原因：
第一，上下眼睑靠近睫毛部位皮肤呈棕褐色或浅灰黑色，有时伴有该皮肤轻度粗糙、增厚或有皱褶。此型较少见，多在中年后才出现。原因较复杂，有的是外伤愈合后局部遗留较显著的色素沉着斑，有的是眼睑部的皮肤有脂溢性皮炎、黑病变、上眼睑部神经性皮炎、皮肌炎或重症睑缘炎所形成的色素沉着。
第二，从内眼角向下方约呈45°角的月弯形条状棕褐色或浅灰黑色，年轻时不明显，到中老年时期开始向外上方延伸，一直达到外眼角，呈完整半圆形，约数毫米。此型多见，青年至老年多发。这一类的眼圈发黑，一般是随着年龄及身体健康状态的变化而形成，多因患严重失眠、贫血或某些妇女病，如月经不调、功能性子宫出血及性生活不节制等。
第三，某些病理变化在眼周毛细血管上的反映。如动脉硬化、更年期、大病之后体质较差时，都会造成眼周充血，进而淤血，使眼周变黑。
中医有“五色入五脏”之说，黑色是肾虚、气血淤滞等征兆。人体的眼皮，是全身肌肤最薄的地方，黑眼圈多是肾虚导致的眼皮水肿、气血运行受阻所致。
对于女性来说，如果黑眼圈长期存在，有可能是由痛经或月经不调所引起的。中医认为，月经不调、痛经是由气滞血淤、寒凝血淤引起气血运行失常所致，而黑眼圈便是气血运行失常在面部的表现。女性朋友得了妇女病，多以脏腑功能失调、肝郁、脾虚、肾虚为主，导致气滞、血热、血淤等，由此造成内分泌紊乱。此外，经血量过多或患有功能性子宫出血的女性，也容易出现黑眼圈。
黑眼圈还是一些慢性疾病的外在表现，如慢性肝病，尤其是肝功能长期不正常、肝肿大者，黑眼圈往往长期存在。慢性胃炎患者如果长期消化、吸收功能减退，胃炎反复发作，黑眼圈也会加重。患有神经衰弱兼内脏疾病，尤其是慢性胃肠疾病的人，所出现的黑眼圈颜色会较深，呈浅蓝色，范围也较大。
当然，绝大部分健康人都可有不同程度的眼圈发黑，并不算病态，平时要注意保证充足的睡眠及适当的营养，多吃些水果、蔬菜及维生素C含量丰富的食物，必要时做些眼部的保健按摩、温敷等。建议您尽快去医院做全面检查。
医生 廖国欣
配方奶粉比鲜奶好吗？
编辑同志：
我家宝宝已经10个月大了，准备给他断奶。有朋友建议，接下来应该给孩子喝鲜奶，因为鲜奶是天然的，绿色无污染。可是医生提醒我还是应该选择配方奶粉，还开玩笑说，牛奶是给小牛喝的，羊奶是给小羊喝的，人类宝宝当然是喝人工配制的奶。请问，配方奶粉一定比鲜奶好吗？另外，配方奶喝到几岁才合适？
读者 孔琳
孔琳读者：
婴儿哺乳期过后，应该选择与母乳成分更加接近的配方奶粉。因为，配方奶粉根据宝宝在各年龄段的特点和需要，调整了蛋白质和脂肪结构、钙磷比例，又添加了一些维生素、微量元素、核苷酸、多不饱和脂肪酸等婴幼儿生长发育必需的成分，克服了鲜奶的缺点，更利于婴幼儿吸收。有条件的话，配方奶应该喝到6~7岁。
两岁以下的宝宝最好不要喝鲜奶。因为婴幼儿的胃肠道、肾脏等系统发育尚不成熟，给孩子喂鲜奶会产生某些危害，理由如下：
第一，鲜奶中某些营养成分不易被吸收。比如，鲜奶中含量较高的磷，会影响钙的吸收，而高含量的酪蛋白，遇到胃酸后容易凝结成块，不易被胃肠道吸收。
第二，鲜奶中的乳糖主要是α型乳糖，会抑制双歧杆菌，并促进大肠杆菌的生成，容易诱发婴儿的胃肠道疾病。同时，鲜奶中的矿物质会加重肾脏负担，使孩子出现慢性脱水、大便干燥、上火等症状。
第三，鲜奶中的脂肪主要是动物性饱和脂肪，会刺激婴儿柔弱的肠道，使肠道发生慢性隐性失血，引发贫血等病症。
第四，鲜牛奶中的钠含量是人体的两倍，浓度越高含钠越多。3岁前婴幼儿喝鲜牛奶会使血钠浓度升高，引起诸如便秘、血压上升，甚至抽搐、昏迷，长此以往会影响婴幼儿智力。
医生 宋东临
编辑同志：
我是一名银行工作人员，今年32岁。近来，我时不时感觉胸闷，呼吸不畅，早晨起床后十分明显，医生也检查不出原因。请问，时常感到胸闷可能是哪些潜在病症引起的？怎么改善？
读者 陈蕾
陈蕾读者：
胸闷不是单一的疾病体征，可能是多种原因引起的。
胸闷气短与性激素分泌水平有很大的关系。年轻女性体内的雌激素分泌旺盛，皮下脂肪增厚，脂肪组织的耗氧量比肌肉组织多，人体氧气供应不足，年轻女性就会出现胸闷气短感觉。女性情感细腻，遇到不顺心的事容易生闷气，情绪不佳，也会感觉胸闷气短。
有一些胸闷症状是由生理病症引起的，比如颈椎病就会导致胸闷气短。临床证实，颈椎病会反射性引起冠状动脉痉挛收缩，导致心肌缺血，诱发心律失常，除心前区疼痛外，还会有胸闷不适、心悸、气短等表现。
女性朋友要缓解、预防胸闷气短现象，可从以下三个方面入手。
第一，加强体育锻炼，增强自身免疫力，预防感冒等呼吸系统疾病。注意室内经常通风和环境卫生，不吸烟，不吸二手烟，避免刺激气管和支气管。
第二，注重饮食的平衡和调理，提倡清淡饮食。
第三，出现短暂性胸闷气短时，可以试试按揉内关穴。内关穴是心脏的保健要穴，能够宁心安神，理气止痛。内关穴在腕横纹上两寸处。手掌朝上，当握拳或手掌上抬时就能看到手腕中间有两条筋，内关穴就在这两条筋中间。
医生 楚怀冰
外阴瘙痒为哪般？
编辑同志：
最近下面私处特别痒，很难受，不知道是怎么回事。平时我也挺注意卫生的，怎么会这样呢？请问，私处瘙痒是什么原因导致的？
读者 柴钰
柴钰读者：
女性外阴瘙痒，一般由以下原因造成：
第一，阴道毛滴虫病。外阴、阴道瘙痒，有泡沫样白带，常伴有特殊异味，搔抓易引起外阴部皮炎湿疹性改变。
第二，真菌性阴道炎。外阴、阴道瘙痒，外阴潮红，伴豆渣样白带，有异味，搔抓易引起外阴皮炎湿疹性改变。
第三，局部皮肤不洁。有些女性使用卫生纸方法不当，外阴部皮肤受经血、阴道分泌物，甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症，从而引起外阴部瘙痒。
第四，药物过敏。过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的固定型药疹，常发生在外阴部皮黏膜交界处。除局部瘙痒外，可并发糜烂、渗液。
第五，外阴部皮肤疾病。股癣的皮肤损害常扩大到外阴部，引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈，前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液，后者因搔抓常出现皮肤增厚，伴有癣化。外阴部白斑除引起局部瘙痒外，常并发外阴营养不良，皮肤萎缩。
第六，病毒感染。尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部，还会出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹，也可引起外阴部瘙痒。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱，伴有局部瘙痒。
第七，性交过敏。两性生活期间发生过敏反应，如精液过敏、避孕套过敏、摩擦过敏等。
建议您尽快到医院做白带常规化验，明确是什么炎症，再对症治疗。另外，平时要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，切忌搔抓、热水洗烫和使用肥皂。有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴，内裤要透气、宽适，忌酒及辛辣食物。
医生 郜瑞雪
中老年人如何保护视力？
编辑同志：
我今年退休，准备在家与老伴安享晚年，所以特别在意身体保健。民谚说：“人老眼先花。”是说人体衰老是从眼睛开始的，因为眼睛最敏感，使用率也最高。请问，中老年人如何保护视力？
读者 李枫
李枫读者：
“人老眼先花”的民谚是有道理的，至少人的五官中最容易衰老的就数视力了。不过，平时注意改善饮食，有助于延缓衰老，还能预防眼部疾病。
美国塔夫斯大学营养和视力研究中心的研究人员在分析了4000名55～80岁中老年人的日常饮食和其他数据后发现，定期吃些不易导致血糖升高，且能护眼的食物，能够起到预防老年眼病的作用。我们无法阻挡人体的衰老，但是我们却可以通过自己的方式来预防各种疾病，饮食就是我们预防各种疾病最好的方式。
一般来说，预防老年人眼病效果最佳的营养物质包括维生素C、维生素E、锌、叶黄素、玉米黄质和欧米伽-3脂肪酸。其中，维生素C可以通过吃新鲜蔬菜水果摄入；维生素E主要存在绿叶植物中；锌多存在于牡蛎、动物肝脏、花生及肉等食物中；叶黄素又称胡萝卜素，它和玉米黄质多存在于玉米中；欧米伽-3脂肪酸属于人体必需的脂肪酸，体内无法自行合成，需要通过吃鱼肉、鱼油及亚麻油等来摄入。
中醫提倡护眼养生，建议用流动水洗脸来保护视力，对中老年眼疾，多以定志丸及杞菊地黄丸治疗。定志丸适合看近物清楚、看远物模糊，且伴有心悸、胸闷、易疲劳的人；杞菊地黄丸则适合近视且眼前有黑影、飞蚊症，伴有耳鸣、头晕、夜间多梦、易腰酸者服用。若是眼前常有黑影，可酌加丹参、郁金以活血化淤。
医生 林东河
性欲强却早泄是怎么回事？
编辑同志：
我结婚两年了，一直有早泄的毛病，羞于去治，以为慢慢就好了，却事与愿违。奇怪的是，我的性欲好像特别强，天天过性生活也没觉得累，只是满足不了妻子，惭愧不已。请问，早泄与性欲强弱有关系吗？我该怎样治疗？
读者 邱少明
邱少明读者：
早泄一般分三类：
第一，精神因素导致的早泄。这类早泄也称为心理性早泄，占患者总数的一半左右。引发早泄的精神因素多种多样，比如紧张、恐惧、抑郁等。需要注意的是，男性对性生活的不良情绪会一直延续下去，不会因性生活环境的变化而改善，而且，长期的性生活失败又会造成患者心理上的恶性循环。
第二，器质性病变。很多男科疾病会使男性的射精中枢兴奋度降低，也就是更容易发生射精，比如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症。这类早泄约占患者总数的10%左右。
第三，龟头过度敏感。男性阴茎包皮过长、紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄。这类早泄占患者总数的40%左右。研究发现，早泄患者相对于正常男性，龟头皮肤要细嫩、敏感得多，可以尝试借助轻微麻醉作用使性交时间延长。阴茎在性交过程中和阴道的摩擦时间延长，会逐渐在龟头表面形成一层角质层，起到保护龟头和延长性交时间的作用，和手上长茧的道理差不多。
俗话说：“有病不避医。”建议您放下思想包袱，尽快看医生。首先，要请医生诊断您是否真的患有早泄。有些人自诊早泄，其实不过是与妻子在性高潮的时间上不合拍，并非真正的早泄。这种情况相当普遍。这种情况的改善方法是：性交初期，男方尽量保持平静，动作从容缓慢，充分利用女性性感觉散漫的特点，辅以抚爱动作，使妻子逐渐将性感集中到性器官上，有助于性高潮早些到来。当您感到有强烈的射精欲望而难以克制时，可以休息片刻，即可抑制射精的冲动。停息片刻后再继续，可以避免习惯性过早射精。
对真正早泄的治疗，首先要弄清病因，例如血管源性早泄及尿道局部刺激引起的早泄，应请泌尿科医师进行治疗。
性欲强是好事，但性生活要注意节制，可用其他健康的文体活动转移注意力。另外，生活起居要有规律，要保证足够的睡眠时间。
医生 申建林
风湿病患者用药有啥讲究？
编辑同志：
我患有风湿病，久治不愈，每到春天更是难受。听人说，风湿病治不好是因为用药错误。请问，治疗风湿病，用药有啥讲究？
读者 赵晨曦
赵晨曦读者：
我国对风湿病的研究起步较晚，知识普及不够，使得用药存在一些误区，常见的有以下四个方面：
一、滥用抗生素
风湿病适用抗生素大致有以下几种情况：1.急性风湿热；2.感染性关节炎，尤其是化脓性关节炎；3.反应性关节炎；4.系统性红斑狼疮、皮肌炎等风湿病合并有感染时。但在临床中，由于一些医院对风湿病的检查不够充分，诊断水平不高，加上风湿病本身的疑难复杂性，一碰到有关节炎的患者，医生很容易给患者使用抗生素，随意性很强。使用价格昂贵的抗生素不仅于病情无补，还白白浪费医疗资源，增加患者负担。有些患者依赖抗生素，因为关节炎复发时，一注射抗生素病情就会缓解。其实，这往往是在注射抗生素时加进的激素在起作用。
二、滥用激素
不可否认激素在风湿病治疗中的运用十分重要，只要运用适当，可以起到阻断病势，减少损害，甚至起死回生的作用，但滥用激素的危害也相当严重。长期、大量滥用激素，势必造成“满月脸”、“水牛背”，诱发感染、骨质疏松、股骨头坏死、高血压病、糖尿病等，不仅治不了病，反而使病情雪上加霜。最常见的骨关节炎，一般不主张使用激素，最多是局部封闭疗法，且一年之中使用激素不超过三次，每次间隔不少于一个月。
激素立竿见影的效果极易被一些江湖游医利用。他们往往在自配的药物中加入激素，却虚假宣传为“纯中药制剂”。尽管这类药物见效快，但一旦停用病情极易反弹，使患者贻误病情，所以，患者不可不防。
三、滥用非甾体抗炎药
无论何种关節炎，在急性发作时，只要没有禁忌症均可使用非甾体抗炎药以抗炎镇痛，减轻痛苦。因此，该类药物的处方量仅次于世界上的第一大处方量——抗生素。服用此类药物容易导致消化性溃疡、上消化道出血、肝肾功能损害，而且此类药物只能单用，不能联用，用一种两周无效或不能耐受时，才可更换另一种，同时使用胃黏膜保护剂，或使用特异性抑制剂。如果两种以上非甾体抗炎药联用，不仅不能提高疗效，反而加倍增加副作用。
四、滥用药酒
酒性散行，有活血舒筋、通络止痛作用。作为中药的一种常见剂型，药酒在卫生保健、医疗实践中发挥着重要作用，风湿病患者尤其喜爱。但在我国南方地区，气候炎热，湿气亦盛，湿热体质者很多，若不加辨证，乱用药酒，如火上浇油，会使病情加重，久治不愈。
综上所述，治疗风湿病，用药有许多误区，患者应到正规医院详细检查，确定症型，在医生的指导下科学用药，切不可盲目自我治疗。
医生 柳光明
黑眼圈是病吗？
编辑同志：
我是一名中学数学教师，带高三毕业班，加班是常事，作息不规律，所以我经常是一张“熊猫脸”。有年长的老师提醒我，黑眼圈未必是休息不好造成的，弄不好是妇科病的征兆。请问，黑眼圈是病吗？我应该注意些什么？
读者 周惠洁
周惠洁读者：
女性眼圈发黑通常有如下三种原因：
第一，上下眼睑靠近睫毛部位皮肤呈棕褐色或浅灰黑色，有时伴有该皮肤轻度粗糙、增厚或有皱褶。此型较少见，多在中年后才出现。原因较复杂，有的是外伤愈合后局部遗留较显著的色素沉着斑，有的是眼睑部的皮肤有脂溢性皮炎、黑病变、上眼睑部神经性皮炎、皮肌炎或重症睑缘炎所形成的色素沉着。
第二，从内眼角向下方约呈45°角的月弯形条状棕褐色或浅灰黑色，年轻时不明显，到中老年时期开始向外上方延伸，一直达到外眼角，呈完整半圆形，约数毫米。此型多见，青年至老年多发。这一类的眼圈发黑，一般是随着年龄及身体健康状态的变化而形成，多因患严重失眠、贫血或某些妇女病，如月经不调、功能性子宫出血及性生活不节制等。
第三，某些病理变化在眼周毛细血管上的反映。如动脉硬化、更年期、大病之后体质较差时，都会造成眼周充血，进而淤血，使眼周变黑。
中医有“五色入五脏”之说，黑色是肾虚、气血淤滞等征兆。人体的眼皮，是全身肌肤最薄的地方，黑眼圈多是肾虚导致的眼皮水肿、气血运行受阻所致。
对于女性来说，如果黑眼圈长期存在，有可能是由痛经或月经不调所引起的。中医认为，月经不调、痛经是由气滞血淤、寒凝血淤引起气血运行失常所致，而黑眼圈便是气血运行失常在面部的表现。女性朋友得了妇女病，多以脏腑功能失调、肝郁、脾虚、肾虚为主，导致气滞、血热、血淤等，由此造成内分泌紊乱。此外，经血量过多或患有功能性子宫出血的女性，也容易出现黑眼圈。
黑眼圈还是一些慢性疾病的外在表现，如慢性肝病，尤其是肝功能长期不正常、肝肿大者，黑眼圈往往长期存在。慢性胃炎患者如果长期消化、吸收功能减退，胃炎反复发作，黑眼圈也会加重。患有神经衰弱兼内脏疾病，尤其是慢性胃肠疾病的人，所出现的黑眼圈颜色会较深，呈浅蓝色，范围也较大。
当然，绝大部分健康人都可有不同程度的眼圈发黑，并不算病态，平时要注意保证充足的睡眠及适当的营养，多吃些水果、蔬菜及维生素C含量丰富的食物，必要时做些眼部的保健按摩、温敷等。建议您尽快去医院做全面检查。
医生 廖国欣
配方奶粉比鲜奶好吗？
编辑同志：
我家宝宝已经10个月大了，准备给他断奶。有朋友建议，接下来应该给孩子喝鲜奶，因为鲜奶是天然的，绿色无污染。可是医生提醒我还是应该选择配方奶粉，还开玩笑说，牛奶是给小牛喝的，羊奶是给小羊喝的，人类宝宝当然是喝人工配制的奶。请问，配方奶粉一定比鲜奶好吗？另外，配方奶喝到几岁才合适？
读者 孔琳
孔琳读者：
婴儿哺乳期过后，应该选择与母乳成分更加接近的配方奶粉。因为，配方奶粉根据宝宝在各年龄段的特点和需要，调整了蛋白质和脂肪结构、钙磷比例，又添加了一些维生素、微量元素、核苷酸、多不饱和脂肪酸等婴幼儿生长发育必需的成分，克服了鲜奶的缺点，更利于婴幼儿吸收。有条件的话，配方奶应该喝到6~7岁。
两岁以下的宝宝最好不要喝鲜奶。因为婴幼儿的胃肠道、肾脏等系统发育尚不成熟，给孩子喂鲜奶会产生某些危害，理由如下：
第一，鲜奶中某些营养成分不易被吸收。比如，鲜奶中含量较高的磷，会影响钙的吸收，而高含量的酪蛋白，遇到胃酸后容易凝结成块，不易被胃肠道吸收。
第二，鲜奶中的乳糖主要是α型乳糖，会抑制双歧杆菌，并促进大肠杆菌的生成，容易诱发婴儿的胃肠道疾病。同时，鲜奶中的矿物质会加重肾脏负担，使孩子出现慢性脱水、大便干燥、上火等症状。
第三，鲜奶中的脂肪主要是动物性饱和脂肪，会刺激婴儿柔弱的肠道，使肠道发生慢性隐性失血，引发贫血等病症。
第四，鲜牛奶中的钠含量是人体的两倍，浓度越高含钠越多。3岁前婴幼儿喝鲜牛奶会使血钠浓度升高，引起诸如便秘、血压上升，甚至抽搐、昏迷，长此以往会影响婴幼儿智力。
医生 宋东临