【摘 要】
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目的评价帕瑞昔布钠超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果及安全性.方法 将146例予以腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为对照组和观察组,每组各73例,对照组和观察组分别在麻
【机 构】
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解放军总医院第一附属医院麻醉科,北京,100048
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目的评价帕瑞昔布钠超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果及安全性.方法 将146例予以腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为对照组和观察组,每组各73例,对照组和观察组分别在麻醉诱导前15 min予以静脉缓慢推注10 ml生理盐水和10 ml生理盐水+40 mg帕瑞昔布钠,之后两组患者均予以0.2 mg/kg丙泊酚、0.05 mg/kg咪达唑仑、0.1 mg/kg维库溴铵、2 μg/kg瑞芬太尼进行麻醉诱导和均予以丙泊酚5 mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.25 μg·kg-1·min-1进行麻醉维持.对两组患者术后0、2、4、6、8、12、24 h的NRS评分、记录点的生命体征及患者术后的不良反应进行观察和记录,并采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学处理.结果 观察组在术后0、2、4、6、8、12、24 h的NRS评分显著低于对照组(P<0.05);对照组气管导管拔除前(T2)、拔管时(T3)、拔管后15 min(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)显著高于T1时(P<0.05);而观察组T2、T3、T4时的HR、MAP显著低于对照组相应的记录点水平(P<0.05).观察组的不良反应率(8.2%)显著低于对照组(20.5%),具有统计学意义(P<0.05).结论 帕瑞昔布钠超前镇痛应用于腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果明显,且安全性较好,值得推广.
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