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目的 探讨组合型人工肾(血液灌流联合血液透析)对尿毒症患者血管活性物质的影响.方法 将符合入选标准的48例尿毒症合并难治性高血压的患者按随机数字表法分为组合型人工肾组和血液透析组,检测患者治疗前、后肾素活性、内皮素1、血管紧张素Ⅱ水平,观察血压的变化情况.结果 治疗3个月后,组合型人工肾组肾素活性、内皮素1、血管紧张素Ⅱ、血压与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而血液透析组患者治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 组合型人工肾比单纯血液透析更有利于清除肾素、内皮素1、血管紧张素Ⅱ,从而能更好地控制尿毒症难治性高血压。