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目的探讨腰椎退变性疾患行内固定手术的麻醉处理的特殊性。方法回顾性总结近年来腰椎退变性疾患行内固定手术的麻醉患者364例，术前重点了解有否严重伴随疾病，并作相应的术前准备，选择合适的麻醉方法，必要的监测手段。结果9例病安综合征和严重房室传导阻滞者，术前先放临时起搏器，再行脊柱手术。96例患者直接选用气管插管全麻；268例选择连续硬膜外麻醉，其中43例硬膜外阻滞，由于麻醉平面不够，扩散欠佳，不能手术而改气管插管全麻。行自体血回输291例，回输自体血250～1200ml，平均550ml；291例中输异体血82例