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目的研究国内HIV/AIDS患者CD28在外周血CD4+、CD8+ T淋巴细胞上表达的变化,并探讨这些变化的临床意义. 方法用流式细胞仪检测51例正常对照、14例HIV感染者和36例AIDS患者的外周血CD4+、CD8+ T淋巴细胞表面的CD28分子的表达,用bDNA法检测11例HIV感染者和18例AIDS患者的血浆病毒载量. 结果 CD4+CD28+ T细胞的绝对计数与百分比、CD8+CD28+ T细胞的百分比均显示为正常对照组>HIV感染组>AIDS组;而CD8+CD28+ T细胞的绝对计数显示HIV感染组和对照组显著大于AIDS组,HIV感染组与对照组间差异无显著性.CD4+、CD28+CD4+ T淋巴细胞计数与血浆病毒载量显著负相关. 结论 HIV/AIDS患者外周血CD28在CD4+、CD8+ T淋巴细胞上表达随着病情进展而降低,反映了细胞免疫功能随着疾病进展损害逐渐加重,是判断病情进展的指标.