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目的通过监测非重肝、重肝患者肝移植术中大脑中动脉脑血流的变化,探讨脑血流的变化特点和影响因素,以及与术后严重神经系统并发症之间的关系。方法选择ASAⅡ或Ⅲ级终末期肝病患者30例,年龄38~62岁,按原发疾病分为非重肝组(Ⅰ组,n=15)和重肝组(Ⅱ组,n=15),使用经颅多普勒超声(TCD)分别于术前、手术开始后30min、无肝期后5、45min、新肝期后5、30min监测肝移植患者术中大脑中动脉平均流速(Vm)、脉动指数(PI),追踪术后严重神经系统并发症情况。同时记录术中MAP、PETCO2、pH、K