目的 通过研究苦参素对慢性乙型肝炎(CHB)患者细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表面程序性死亡受体-1(PD-1)表达的影响,探讨苦参素抗病毒的机制.方法 69例CHB患者,HBV DNA≥104拷贝/ml,HBeAg阳性,人白细胞抗原(HLA)-A2阳性,丙氨酸转氨酶(ALT) ＞2×正常值上限(ULN),69例随机分为二组:治疗组34例,用苦参素葡萄糖注射液600 mg,静脉滴注,每日1次,1个月后改为苦参素胶囊200 mg口服,每日3次,水飞蓟宾葡甲胺片200 mg口服,每日3次,对照组35例,只用水飞蓟宾葡甲胺片,用法用量同治疗组.分析比较3个月后患者的外周血HBV特异性CTL表面PD-1表达、非特异性CTL表面PD-1表达和HBV特异性CTL水平,HBV DNA和HBeAg阴转率及肝功能.结果 治疗3个月后,治疗组外周血HBV特异性CTL表面PD-1表达较治疗前下降(t=2.39,P＜0.05),也较对照组治疗后3个月下降(t=2.26,P＜0.05),HBV特异性CTL水平较治疗前升高(t =3.01,P＜0.01),也较对照组治疗后升高(t=2.65,P＜0.05).非特异性CTL表面PD-1表达与治疗前比较,差别无统计学意义(P＞0.05),与对照组治疗后比较,差别无统计学意义(P＞0.05).HBV DNA阴转(HBV DNA ＜500拷贝/ml)11例(32.35％),高于对照组治疗后(2例,占5.71％)x2 =7.99,P＜0.01,HBeAg阴转9例(26.47％),高于对照组治疗后(1例,占2.86％),x2=7.75,P＜0.01.结论 苦参素通过下调CHB患者外周血HBV特异性CTL表面PD-1表达,提高HBV特异性CTL水平,是苦参素清除或抑制CHB患者HBV的可能机制之一。
苦参素对慢性乙型肝炎患者外周血CTL表面PD-1表达的影响
【摘 要】
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目的 通过研究苦参素对慢性乙型肝炎(CHB)患者细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表面程序性死亡受体-1(PD-1)表达的影响,探讨苦参素抗病毒的机制.方法 69例CHB患者,HBV DNA≥104拷贝/ml,HBeAg阳性,人白细胞抗原(HLA)-A2阳性,丙氨酸转氨酶(ALT) ＞2×正常值上限(ULN),69例随机分为二组:治疗组34例,用苦参素葡萄糖注射液600 mg,静脉滴注,每日1次,1个月
【机 构】
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【出 处】
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中华实验和临床病毒学杂志
【发表日期】
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2012年26期
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