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目的：
观察调节异常所致远或近视力下降的临床特点及临床疗效。
方法：回顾性系列病例研究。收集2014年2月至2016年2月因视力下降在中国人民解放军武汉总医院眼科就诊，经验光和视功能检查确诊的因调节异常导致视力下降的25例患者的临床资料，在屈光矫正的基础上联合睫状肌麻痹剂并行反转拍、调节交替训练和Brock线等视功能训练，分析其临床特点及治疗效果。采用配对t检验和Wilcoxon秩和检验进行统计分析。
结果：①25例患者初诊时年龄6~24岁。4例外院诊断为"球后视神经炎"，1例外院配戴角膜塑形镜后效果欠佳就诊，2例准分子激光治疗近视术后视力下降，11例用眼过度后视力下降，7例仅因视力下降就诊。②疗效：基线裸眼远视力为4.19±0.34、等效球镜度（SE）为（-7.95±3.10）D、最佳矫正视力（BCVA）为4.28±0.32；21例给予托吡卡胺后SE为（-0.06±0.86）D、BCVA为4.43±0.15；14例应用阿托品凝胶后SE为（+1.24±0.84）D、BCVA为4.93±0.14。给予视功能训练3个月12次后，视功能项目指标较前改善，负相对调节（NRA）训练前后分别是+1.76±0.61、+2.49±0.15（t=-3.780，P<0.001），正相对调节（PRA）训练前后分别是-1.26±0.76、-2.43±0.34（t=3.977，P<0.001），调节灵敏度（Flipper拍）训练前后分别是0周/分（cpm）（负片通过困难）和10.6 cpm（Z=-4.012，P<0.001）。随访中矫正视力及屈光度未见变化。
结论：对于排除眼部器质性疾病的视力下降患者，要重视视功能检查；对调节异常所致视力下降患者，在传统治疗的基础上，加用视功能训练，可使视力恢复并稳定。