脑卒中是一种常见的心脑血管疾病，而且潜在的危害比较大，需要患者及其家属密切关注，由于脑卒中偏瘫患者的特殊性，在恢复期也离不开居家康复护理。康复护理可有效改善患者功能障碍，加快康复，同时。防止脑卒中再次发生。但康复护理是一段漫长的过程，需要患者和家属共同参与。
　　1急性期康复护理
　　急性期是指患者病情尚未稳定的时期，这个阶段只要不影响抢救，在48小时之内，神经体征持续平稳即可行康复治疗及护理，这对于今后的每个阶段康复都有着至关重要的作用。在一周之内开始进行加强康复训练持续有20天的患者，可以有初步的生活自理能力;但如果将近一个月才开始康复训练治疗，那么直至其具有初步自理能力的时间持续达到100天。也就是说，如果康复治疗越早，本身恢复自理能力的时间也就越短。
　　急性期的康复主要保持患者良肢位、体位变换和肢体被动活动。良肢位的摆放主要目的是为了抵抗肢体痉挛，强化伸肌。患者采取仰卧被动体位，不要有过伸、过屈或侧屈，防止患肢外展外旋，并尽量缩短仰卧被动体位，可变换成健侧、患侧侧卧位，目的是预防压疮和肺部感染。健侧侧卧位易强化患侧屈肌，患侧侧卧位则可强化患侧伸肌，同时有利于健肢自由活动。早期变换体位2～3小时进行一次，鼓励患侧侧卧位，减少仰卧位，而不断地变换体位可让患者肢体的伸屈张力达到平衡，预防肢体痉挛。在这过程中，如果患者出现异常甚至出血症状，需要马上停止康复治疗，让患者保持平卧体位进行休息。肢体被动活动主要是对患肢进行按摩，尤其对手肩、下肢的按摩，利于血液循环，预防发生肢体肌肉萎缩。
　　2恢复期康复护理
　　脑卒中偏瘫患者恢复期主要目的是增强肌张力，预防关节活动受限，控制肌痉挛和异常运动模式，住院期间或是出院后都可以进行，重点放在关节被动运动训练。在这个时期先是鼓励患者参与，从被动到主动运动，促使患者慢慢开始独立完成整个康复训练流程。可先从简单的开始，比如在床上进行一些翻身运动、坐位平衡、站位平衡训练等，以上自主性恢复运动适用于每一个时期。
　　除了一些日常康复护理之外，可以加强手部抓握功能训练，开展手脚精细动作，最好找一些形状差异较大的物体尝试进行抓握和捏握，当然还可以每天跟随专业康复师做手指康复操。
　　不仅如此，还要加强语言练习，锻炼脑力，防止脑萎缩。进行语言训练的方式也有很多种，比如家属可以去买一些儿童识字教学卡片，空闲的时候，尝试着引导患者说一些简单的语气词，多与患者进行语言沟通，这么做也有助于心情的康复。
　　适当利用一些健身器材，也可加快恢复，也就是所谓的物理治疗和作业治疗。训练的强度和时间可咨询或在康复师的指导下进行。不同的脑卒中患者具体情况不同，病情發展程度也不同，应该采取适宜的方法。
　　3心理康复治疗
　　偏瘫患者往往不能接受和正常人一样生活工作，甚至和他人的交流也出现了问题，久之，会逐渐产生焦虑的情绪，不愿与他人沟通，甚至还会产生一些肢体冲突等。所以心理康复也是康复护理中的重要环节之一。可通过倾听、创造环境以及非语言信息等来提高相互之间的信任关系，鼓励患者积极参与康复治疗，通过有效的肢体运动及其医学治疗能够达到一定恢复，提高生活质量，早日重返家庭和社会。
　　照顾脑卒中偏瘫患者需要家属花费很多时间，训练也是非常琐碎而枯燥，长期的照顾会让家属身心感到疲累，也产生很多不良情绪。所以，家属同样需要保持良好的情绪，需要有足够的耐心，去陪伴脑卒中偏瘫患者度过漫长的恢复期，积极配合整个治疗过程。
　　4结束语
　　由于脑卒中偏瘫患者的脑部组织有一定程度的损伤，患者常常会在这个过程当中伴随一些瘫痪的后遗症，不仅给患者的日常生活带来不便，也会为家人带来一些麻烦。因此，家属及其护理人员加强脑卒中偏瘫患者的康复护理，特别是在心理护理上需要下一定功夫，这对病情的治疗以及提高治疗效果非常重要的。