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目的 探讨乙状结肠粪性自发穿孔Ⅰ期手术的可行性及并发症的防治。方法 对19例乙状结肠粪性自发穿孔中的16例在纠正休克后Ⅰ期手术治疗，术中盲肠造瘘灌洗肠道减压，腹腔彻底冲洗，术后充分的管道引流，积极抗感染，营养支持。结果 所有病例均未发生切口感染、吻合口瘘及死亡。结论 乙状结肠粪性穿孔经严格的围手术期处理，Ⅰ期手术是安全可行的。