论文部分内容阅读
目的评价modelski膀胱术可控性尿流改道的临床疗效。方法对40例膀胱肿瘤患者采用modelski膀胱术。在直肠前壁腹膜反折部上方16-18cm处切断乙状结肠,将乙状结肠近端保持于无张力状态下拉入盆腔,在直肠前壁腹膜反折部的上方行端侧吻合,形成Y形乙状结肠袢。游离双侧输尿管,与旷置的乙状结肠远端吻合。术后全部患者随访,随访时间3-60个月。结果 2-3个月患者实现尿粪分流,排尿控制良好,无尿失禁现象。12例患者出现泌尿系逆行感染,予抗感染治疗后好转。10例出现高血氯性酸中毒,6例出现低钾血症,经碳酸氢钠