目的 探讨小儿细菌性腹泻的病原菌分布、流行趋势及药敏变迁等情况.方法 对我院2004年1月至2008年10月间以腹泻病住院并经粪便细菌培养确诊为细菌性腹泻的110例患儿临床资料进行回顾性分析.结果 ①从1447例住院小儿腹泻患儿中分离出肠道病原菌110株,总检出率7.6%,其中包括:志贺茵56株,气单胞菌30株,枸橼酸杆菌8株,铜绿假单胞菌2株,耶尔森氏菌2株,大肠埃希氏菌2株,鼠伤寒4株,变形杆菌4株,肠球菌2株.②除20015年以气单胞茵为主外,各年均以志贺茵检出率最高,而且每年检出高峰期均为7～8月份,占全年总检出率70.6%.③幼儿期检出率最高56.4%,其次为婴儿期、学龄前期、学龄期.④药敏显示近5年氨苄青霉素全部耐药,庆大霉素耐药率为82.1%,丁胺卡那在25%以下,而且耐药率有下降趋势,先锋霉素V耐药率在96.4%以上,氟喹诺酮类在75%以上,二、三代头孢耐药率逐年上升.今年我院头孢曲松耐药率达90%,头孢他啶6.7%.结论 ①通过本资料说明110例小儿细茵性腹泻的主要病原为志贺菌,以幼儿期发病率高.②各种抗菌素中,病原菌对三代头孢他啶敏感,其次是丁胺卡那,其他抗菌素耐药率高(四代头孢及亚胺陪南除外),因此要正确合理使用抗菌素。