【摘 要】
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目的 探讨胃癌手术治疗的方法.方法 回顾件分析1992年1月至2004年12月间1072例患者行外科手术治疗的临床资料.结果 手术切除922例(86%),其中根治性手术783例(73%),姑息性切除
【机 构】
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莆田学院附属医院肿瘤科,福建省莆田市第一医院肿瘤科
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目的 探讨胃癌手术治疗的方法.方法 回顾件分析1992年1月至2004年12月间1072例患者行外科手术治疗的临床资料.结果 手术切除922例(86%),其中根治性手术783例(73%),姑息性切除139例(12.9%),在所有切除的手术中,近端胃大部切除239例,远端胃大部切除361例,全胃切除322例,其中空肠间置代胃132例,空肠P襻Roux-y代胃术200例,联合脏器切除92例,手术探查150例.D1手术86例,D2手术592例,D3手术99例,D4手术6例.TNM分期:Ⅰ期102例,Ⅱ期269例,ⅢA期378例,ⅢB期172例,Ⅳ期151例,Ⅲ、Ⅳ期患者占65.4%.总的1、3、5年生存率分别为74.6%、61.7%、41.1%.其中根治性手术的1、3、5年生存率为83.1%、65.2%、45.8%.手术死亡率0.5%,手术并发症发生率4.9%.结论 根治性手术切除是治疗胃癌的关键,术式的选择和代胃方式、联合脏器切除、预防切端癌残留和于术并发症、术后辅助性化疗可提高生存率和生存质量.
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