【摘 要】
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目的:探讨寰椎椎弓根进钉通道在矢状面角(SSA)为0°时不同水平面角(TSA)方向投影的变化规律.方法:将20例健康成年志愿者(男12例,女8例;年龄24～68岁,平均45岁)的寰椎CT连续断层
【机 构】
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南华大学附属第一医院脊柱外科,南华大学人体解剖学教研室
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目的:探讨寰椎椎弓根进钉通道在矢状面角(SSA)为0°时不同水平面角(TSA)方向投影的变化规律.方法:将20例健康成年志愿者(男12例,女8例;年龄24～68岁,平均45岁)的寰椎CT连续断层扫描数据导入Mimics 10.01软件,三维重建寰椎数字解剖模型,将重建的结果以.stl格式保存,再将寰椎数字模型导入UGImageware 12.0.建立寰椎椎弓根进钉通道数字化分析方法,确定三维参考平面,分析在SSA为0°时左右椎弓根TSA分别从0°～30°,均匀间隔5°,观察280个寰椎椎弓根进钉通道的长度和内切圆半径的变化规律.结果:280个寰椎椎弓根进钉通道的长度为20.54～33.21mm,其中11个通道长度小于最短椎弓根螺钉长度(0.05),5°～30°进钉时同一进钉角度左右侧比较有显著性差异(P0.05).280个寰椎椎弓根螺钉通道的内切圆半径为1.38～2.51mm,其中有42个内切圆半径小于最小椎弓根螺钉半径(0.05).结论:不同个体甚至同一个体的左右两侧惟弓根形态之间有较大差异.部分寰椎椎弓根进钉通道长度和内切圆半径小于椎弓根螺钉最小长度和最小半径,椎弓根进钉通道内切圆半径小于最小椎弓根螺钉半径时置钉会穿破椎弓根的皮质骨,不适合采用经寰椎椎弓根螺钉内固定技术.术前用数字化技术测量寰椎椎弓根进钉通道可以实现个体化置钉.
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