硬膜外阻滞中葡萄糖与肾上腺素的比较

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:parrotxu
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本文报告经皮气管内通气作喉显微手术40例,在静脉复合麻醉下有手术视野广,声带固定和有足够时间检查和切除等优点。40例中有32例病人于通气前后作了血气检查,按所用频率和驱动压的不同分成四组,每组8例,结果表明四组病入于30~60分钟通气过程中,PaO2均在400mmHg以上,但PaCO2P随频率和驱动压的不同而变化,频率釆用100次/分,驱动压当取2.5~3kg/cm2。术后病人很少痛苦反应,有2例
作者应用静脉法葡萄糖耐量试验,观察22例硬膜外阻滞下手术(14例为子宫切除术,8例为胃次全切除术)对葡萄糖代谢及胰岛素敏感性影响。结果表明硬膜外阻滞手术期间KG值减少、糖耐量降低、血糖升高、胰岛素分泌量无显著性差异,提示硬膜外阻滞手术期间末能完全阻断机体的应激反应,使内源性葡萄糖生成增加,周围组织对葡萄糖利用障碍,机体对内生胰岛素敏感性降低。
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本文报告应用0.5%布吡卡因(B组),1.6%利多卡因(L组)及0.5%布吡卡因与2%利多卡因混合液(B、L组),行硬膜外阻滞96例临床观察。用随机抽样对比分析法。结果,三组阻滞起效、完善时间无显著差异。单独用药B组镇痛维持时间较长(6.25h±0.25) (P<0.01),依次为B组>B、L组>L组,且B组痛觉神经阻滞椎节较广(9,58±0.41) (P<0.01),依次为B组〉L组〉B、L组,
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