【摘 要】
：
目的 探讨适应性压力通气(APV)模式治疗新生儿呼吸衰竭与传统的定压通气(PV)模式比较的优点.方法 将2004年6月至2008年5月收住我院新生儿科病区的168例需要呼吸机通气治疗的新生儿呼吸衰竭患儿,随机分为实验组和对照组,其中实验组88例应用APV模式,对照组80例应用PV模式,对比分析两组患儿的气道峰压(PIP)、平均气道压(Pmean)、PCO2、上机时间、并发症发生率及预后等.结果 与
【机 构】
：
528400,广东省中山市人民医院,528400,广东省中山市人民医院,528400,广东省中山市人民医院
论文部分内容阅读
目的 探讨适应性压力通气(APV)模式治疗新生儿呼吸衰竭与传统的定压通气(PV)模式比较的优点.方法 将2004年6月至2008年5月收住我院新生儿科病区的168例需要呼吸机通气治疗的新生儿呼吸衰竭患儿,随机分为实验组和对照组,其中实验组88例应用APV模式,对照组80例应用PV模式,对比分析两组患儿的气道峰压(PIP)、平均气道压(Pmean)、PCO2、上机时间、并发症发生率及预后等.结果 与对照组比较,实验组的PIP、Pmean低(P<0.01);血气分析指标PCO2正常率高(P<0.05);上机时间明显缩短(P<0.01);治疗有效率较高(P<0.05);气压伤及肺不张的发生率明显减少(P<0.05).结论 APV模式治疗新生儿呼吸衰竭较传统的PV模式有更好的治疗效果,并发症少,诊疗费用低。
其他文献
1 病历摘要 患儿,男,11个月.因"腹泻发热、伴少尿3 d"收入院.患儿6 d来出现水样便,每日10余次,同时发热,体温最高39℃,无咳嗽咳痰,无抽搐.近日伴尿量明显减少.病前无其他疾病史,系第一胎第一产足月顺产儿,人工喂养,胃纳好.患儿无特殊个人史、家族史与生长发育史.
目的 探讨儿童急性淋巴细胞白血病化疗后合并可逆性后部白质脑病综合征的病因、临床表现、影像学特征及治疗.方法 分析2例可逆性后部白质脑病综合征患儿的临床资料并复习文献.结果 2例患儿主要表现均有嗜睡、头痛、视物不清、伴有癫癎发作,影像学以可逆性白质异常病变为特征.多位于半球后部白质.经正确治疗后,患儿的临床表现消失,影像学恢复正常.结论 可逆性后部白质脑病综合征的临床表现无特异性,经恰当治疗均可恢复
患儿,男,6岁,因"2年内晕厥5次"入院,均于剧烈运动后出现晕厥,面色苍白,口周发绀,伴意识丧失,每次持续10min左右,可自行苏醒,无胸闷、胸痛,无视物模糊,无头晕、头痛,无发热,无四肢抽搐,无大小便失禁,平素听力正常.既往无器质性心脏病史,否认吩噻类和三环类抗抑郁药服用史,否认颅脑外伤史。
患儿,女,6岁,因"昏睡3d"以昏睡原因待查(中枢神经系统感染?多发性硬化?瑞氏综合征?)收入我院PICU.患儿于3d前无明显诱因出现昏睡,呼吸浅促,无发热,无抽搐,无咳嗽,食欲差,有呕吐,日2～3次,无腹泻,尿外观清,无消瘦,无盗汗,无皮疹.否认药物及其他毒物误服史,否认猫、狗等动物密切接触史,否认有明确的过敏性疾病史.3个月前曾有类似发作史,当时按病脑治疗,很快好转。
目的 观察颅内感染患儿血清和脑脊液中C反应蛋白(CRP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化及其意义.方法 以49例颅内感染患儿为研究对象,其中病毒性脑炎(病脑)21例,结核性脑膜炎(结脑)12例,化脓性脑膜炎(化脑)16例,分别采用免疫比浊法和放免法测定血清及脑脊液中CRP及NSE含量.结果 结脑组与化脑组血清与脑脊液中CRP含量差异无显著性(P＜0.05),而这两组均明显高于病脑组与对照
目的 研究呼吸衰竭新生儿(新生儿呼吸窘迫综合征、肺炎和重症湿肺)肾上腺皮质功能变化、肾上腺皮质功能不全(AI)的发生率及其与病情的关系.方法 研究对象为人住我院的呼吸衰竭新生儿55例(其中早产儿33例,足月儿22例),分别检测清晨血清基础皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度,及小剂量ACTH刺激试验30 min后血清皮质醇峰值.血清皮质醇峰值浓度＜200 μg/L为合并AI.结果 呼吸衰竭早产
目的 总结纵隔气肿合并皮下气肿的临床特点和紧急处理方式.方法 回顾性分析10例小儿纵隔气肿合并皮下气肿的病例资料.结果 采用局麻下行颈胸腹部皮下气肿小口减张切开的方法治疗纵隔气肿合并皮下气肿.除1例死亡外,其余病例气肿均逐渐自行吸收和消退,经保守治疗2～3周后痊愈.结论 准确及时的皮下气肿小口减张切开,可有效地缓解纵隔气肿对纵隔内器官的压迫,有利于缓解病情,避免手术创伤,提高治愈率。
患儿,男,10岁,因"间断腹痛2个月,发现左上腹肿物1个月"入院.当地行腹部肿物病理检查提示非霍奇金淋巴瘤(B细胞来源).入我院后骨髓形态学以及肿瘤细胞免疫分型提示瘤细胞骨髓转移,表达HLA-DR、CyCD79a、CD10、CD20,确诊为淋巴肉瘤白血病.否认家族心脏病史以及既往患心脏疾病.查体:精神反应可,心音有力,律齐,心率106次/min,腹膨隆,腹部可触及直径约5 cm肿物,肝脾不大。
目的 了解儿童咯血的病因,以进一步明确诊断与治疗.方法 采用回顾性调查的方法,对53例咯血患儿进行病因分析.结果 53例咯血患儿中,肺炎引起的咯血20例(38%),特发性肺含铁血黄素沉着症11例(21%),心肺血管畸形10例(18%),肺结核5例(9%),支气管扩张症3例(6%),血液系统疾病2例(4%),胸腔异位消化道重复畸形1例(2%),异物吸入1例(2%).结论 肺炎是小儿咯血最常见的原因,
患儿,男,4 d,因"皮肤黄染2 d"入院,患儿系第一胎第一产,足月顺产,出生体质量3.1 kg,否认产伤、窒息抢救史,羊水、脐带和胎盘无异常,生后第2天开始出现面色黄染,入院当天出现发热,无咳嗽,其母亲于患儿入院前一天亦开始出现高热、咳嗽,无特殊家族史.查体:T 38℃,P142次/min,R 43次/min,足月儿外观,反应良好,哭声响,面色黄染,前囟平软,口唇红,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾