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本文探讨多层螺旋CT肺动脉造影(MS-CTPA)成像参数:右心室内径(RVD)/左心室内径(LVD)、主肺动脉(PA)/胸主动脉(AO)、室间隔移位(VSB)、上腔静脉直径(SVC),在急性肺动脉栓塞(APE)诊断及病情评估中的应用价值.选取127例疑似APE患者,根据临床确诊结果分为APE组(83例)与非APE组(44例).APE组RVD/LVD、SVC、VSB、PA/AO高于非APE组(P＜0.05);ROC曲线显示,RVD/LVD、PA/AO、SVC、VSB诊断APE的AUC分别为0.844、0.731、0.764、0.746,联合诊断AUC为0.932,较单一指标有明显提高;RVD/LVD、SVC、PA/AO与PAOI呈正相关(P＜05);多元线性回归分析,将其他因素控制后,RVD/LVD、SVC与危险程度分层显著相关(P＜0.05).MS-CTPA成像参数RVD/LVD、PA/AO、VSB、SVC对APE诊断具有重要价值,其中RVD/LVD、SVC与APE危险程度分层显著相关,能为精准医疗提供指导.