【摘 要】
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男,26岁,间断腹痛19年加剧1d伴恶心、呕吐.近19年来多次出现类似症状,发作时上腹剧烈疼痛,向背部放射,不能平卧,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁.临床以“腹痛待查:肠梗
【机 构】
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432100,华中科技大学同济医学院附属孝感医院普外Ⅰ科
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男,26岁,间断腹痛19年加剧1d伴恶心、呕吐.近19年来多次出现类似症状,发作时上腹剧烈疼痛,向背部放射,不能平卧,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁.临床以“腹痛待查:肠梗阻?”进行治疗,体位改变为俯卧位时疼痛缓解.入院查体:T 36℃,P 92次/分,R 17次/分,Bp 110/80 mmHg.体型消瘦,精神差,急性痛苦病容,弯腰屈膝位,查体合作.心肺(-),腹部平坦,未见肠形及蠕动波,中上腹部压痛,无反跳痛,未触及明显包块,肠鸣音活跃.实验室检查:血常规:WBC 11.7×109/L,N78％,L 22％,HB 114 g/L.血生化正常.腹部平片:未见气液平面;上腹部CT:平扫显示中腹部有一圆形旋涡状软组织包块影,大小约4.4 cm ×2.5 cm.
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