【摘 要】
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目的 比较微弹簧圈及带线锚钩用于肺部微小结节及磨玻璃结节术前定位的安全性与有效性.方法 回顾性纳入2019年10月至2020年12月于我院行胸腔镜手术前定位的286例肺结节患者,其中在CT引导下行经皮穿刺微弹簧圈定位(微弹簧圈组)139例,男49例、女90例,平均年龄(57.92±10.51)岁;带线锚钩定位(带线锚钩组)患者147例,男53例、女94例,平均年龄(56.68±11.31)岁.比较两组患者的临床资料.结果 微弹簧圈组共定位173个结节,带线锚钩组共定位169个结节.两组定位成功率相近,但微
【机 构】
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中日友好医院胸外科 北京100029;中日友好医院放射诊断科 北京100029
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目的 比较微弹簧圈及带线锚钩用于肺部微小结节及磨玻璃结节术前定位的安全性与有效性.方法 回顾性纳入2019年10月至2020年12月于我院行胸腔镜手术前定位的286例肺结节患者,其中在CT引导下行经皮穿刺微弹簧圈定位(微弹簧圈组)139例,男49例、女90例,平均年龄(57.92±10.51)岁;带线锚钩定位(带线锚钩组)患者147例,男53例、女94例,平均年龄(56.68±11.31)岁.比较两组患者的临床资料.结果 微弹簧圈组共定位173个结节,带线锚钩组共定位169个结节.两组定位成功率相近,但微弹簧圈组的定位时间[(9.53±3.08)min vs.(8.15±2.55)min,P=0.001]及手术切除送检时间[(34.96±19.75)min vs.(30.46±14.41)min,P=0.029]明显长于带线锚钩组;微弹簧圈组气胸发生率低于带线锚钩组(11.0％ vs.21.3％,P=0.006),但肺内出血发生率明显高于带线锚钩组(30.1％ vs.10.7％,P=0.001).结论 带线锚钩与微弹簧圈在小结节定位中均有良好的效果,二者成功率相近.带线锚钩定位时间更短、血肿发生率更低,但气胸发生率较高.该技术门槛低、效果好,但产品气密性仍需改进.
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目的 研究BMSCs成骨分化过程中环指蛋白11 (ring finger protein 11,RNF11)对Akt信号通路的调节作用,为进一步阐明BMSCs成骨分化机制和用于临床治疗提供思路.方法 从健康人体新鲜骨髓中分离培养BMSCs并传代,取第4代细胞经流式细胞术,成骨、成软骨和成脂诱导培养鉴定后用于实验.BMSCs成骨诱导分化培养0～14d,通过茜素红染色和ALP染色检测其成骨分化程度,并用Western blot法检测RNF11蛋白表达.取第4代BMSCs,分为空白对照组(A组)、空载慢病毒(L
随着胸部低剂量CT的普及,磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)的检出率逐年升高.影像学表现为GGO的肺部病变病理上可能是良性病变,但持续存在的GGO多提示早期肺癌.GGO型肺癌和传统肺癌不同,常见于年轻、女性和不吸烟人群,具有惰性生长的特点,外科处理窗口期长,GGO是部分传统肺癌的早期表现.GGO型肺癌目前在筛查、病理、手术及术后随访等方面缺乏共识,本文综述了GGO型肺癌的个体化全程管理策略.GGO型肺癌的筛查应该遵循“低龄、低频”的策略.原位腺癌、微浸润腺癌、贴壁亚型和非贴壁亚
本文介绍了全球首款疟疾疫苗(RTS,S/AS01)最新现场试点研究中安全性、有效性和可操作性的评价结果,以及WHO专家组对该疫苗使用的建议,并对目标儿童疫苗接种率和全程率与降低发病率和死亡率指标的关系,以及对5岁以下儿童采用5剂以上季节性预防措施的科学依据等问题提出建议.
生物膜的形成是鲍曼不动杆菌产生耐药性的主要原因之一.群体感应系统信号机制的破坏即群体淬灭,是当前治疗鲍曼不动杆菌感染的热点.可以通过抑制信号分子的产生、降解信号分子、阻止信号分子的传导或与受体的结合等群体淬灭方式破坏群体感应系统,抑制鲍曼不动杆菌生物膜的形成,从而降低细菌耐药性.
人工心脏瓣膜必须具有良好的血流动力学性能,其体外测试的优势是在体试验(人体临床试验)无法比拟的.在结构性心脏病时代的今天,本文全面介绍了瓣膜体外血流动力学性能测试的原理与方法,将极大地有助于临床医生更好地理解瓣膜性能参数、评估人工心脏瓣膜适用性以及降低临床使用风险.瓣膜体外测试不仅是评价瓣膜的“金标准”,也为人工心脏瓣膜的设计、优化提供全面的标准量化数据支撑.国际标准ISO 5840规定了人工心脏瓣膜血液流体特性测试的项目和方法,主要分为三种:(1)脉动流测试,再现人工心脏瓣膜植入人体后的脉动流状态;(2
近年来,随着新一代CT分辨率的提升、辐射剂量的降低、肺癌筛查的普及和人们健康保健意识的增强,肺结节的检出率越来越高.由于肺结节与肺癌关系密切,因此越来越受到关注.尽管早中期肺癌患者接受了完全性切除手术,但所有术后患者都存在复发转移风险.术后辅助或术前新辅助治疗可以提高生存率、降低复发转移率.因此多学科团队作为最佳模式为肺结节、肺癌患者的诊治提供了规范化、个体化方案.但实际操作过程中,多学科团队工作效率不高、患者参与度低,而以胸外科医生为主的多学科医生模式是其合理替代方案.
目的 探讨解剖性亚肺叶切除治疗肺结节的指征选择、技术要点及其安全性.方法 回顾性分析2017～2020年在我院行解剖性亚肺叶切除的242例ⅠA期肺癌患者临床资料,其中男81例、女161例,中位年龄57.0 (50.0,65.0)岁.根据手术方式,将患者分成肺段组(n=148)、联合肺段组(n=31)、扩大肺段组(n=43)和解剖楔形组(n=20),总结各组患者术前影像学资料、手术情况及术后早期恢复情况.结果 242例患者中位病史4.0个月;胸部CT结节的中位最大径1.1 cm,81.0％的患者实性占比≤0
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目的 针对肺内直径≤2 cm需手术干预的肺结节,分析“以病灶为中心,肺亚段为解剖单元”的手术策略的治疗结果及合理性.方法 回顾性分析2017年1月至2018年10月于南京医科大学第一附属医院胸外科接受手术治疗的246例肺结节患者的临床资料,其中男76例、女170例,平均年龄(53.30±11.82)岁.按手术方式不同将患者分成四组,单肺段切除组、肺段联合邻近亚段切除组、单亚段切除组和联合亚段切除组,比较术前、术中及术后相关资料.结果 无围术期死亡.四组在性别(P=0.163)、年龄(P=0.691)、结节