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目的 探讨CT值预测结石成分在输尿管上段结石体外冲击波碎石术中的应用效果.方法 选择2019年9月至2021年9月于医院行体外冲击波碎石术治疗的86例输尿管上段结石患者,术前均行螺旋CT检查,按照结石CT值不同分为对照组(43例,CT值≤1000 Hu)与试验组(43例,CT值>1000 Hu);术后应用红外光谱自动分析系统分析结石成分,记录并分析86例患者的结石清除情况、CT值及成分构成,比较两组CT值、结石清除率及体外冲击波次数.结果 86例患者中,结石彻底清除74例(1次清除30例,2次清除26例,3次清除18例),结石残留12例,体外冲击波碎石术总成功率为86.05％(74/86).单一成分结石33例,混合成分结石53例;含有草酸钙成分结石的构成比为90.70％(78/86).86例患者的结石CT值在286～1606 Hu范围内,含钙结石的CT值高于非含钙结石,差异有统计学意义(P<0.05).试验组结石的CT值高于对照组,结石清除率低于对照组,体外冲击波次数多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不同结石的CT值、成分各异,CT值越高,结石的清除难度越大,清除率越低;临床对输尿管上段结石患者开展体外冲击波碎石术前,可通过螺旋CT检查了解结石的相关信息,为后续治疗提供指导意见,从而提高结石清除率,促使患者尽早康复.