【摘 要】
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目的 分析胰十二指肠切除术中应用端侧胰管空肠黏膜-黏膜吻合法术后胰瘘的危险因素.方法 回顾性分析我院1994年1月至2008年1月问101例胰十二指肠切除术病例,分析影响胰瘘的术前及术中危险因素. 结果本组胰瘘发生率为9.9%(10/101),单变量分析结果表明术前黄疸程度(χ2=5.814,P=0.016)、黄疸持续时间(χ2=4.17,P=0.041)、胰腺质地(χ2=5.286,P=0.02
【机 构】
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目的 分析胰十二指肠切除术中应用端侧胰管空肠黏膜-黏膜吻合法术后胰瘘的危险因素.方法 回顾性分析我院1994年1月至2008年1月问101例胰十二指肠切除术病例,分析影响胰瘘的术前及术中危险因素. 结果本组胰瘘发生率为9.9%(10/101),单变量分析结果表明术前黄疸程度(χ2=5.814,P=0.016)、黄疸持续时间(χ2=4.17,P=0.041)、胰腺质地(χ2=5.286,P=0.021)、胰管直径(χ2=4.165,P=0.041)、手术失血量(χ2=5.273,P=0.022)是胰瘘发生的危险因素,多因素Logistic回归分析结果表明,胰腺质地(OR=13.355,P=0.023)、术前黄疸程度(OR=12.126,P=0.006)、手术失血量(OR=5.92,P=0.032)是胰瘘发生的独立危险因素.Logistic回归预测方程:P=1/[<1+e-(-6.378+2.592胰腺质地+2.495术前黄疽程度+1.778手术失血量)],此方程预测发生胰瘘的正确性为92.1%.结论 胰腺质地、术前黄疸程度、手术失血最是端侧胰管空肠黏膜-黏膜吻合法术后胰瘘发生的独立危险因素,手术技术提高,减少术中失血量,可降低胰瘘的发生率。
其他文献
胃癌合并肝硬化门静脉高压症的发病率低,外科处理比较棘手,手术复杂难度大,并发症多[-2].我院自1992年1月至2007年1月对24例胃癌合并肝硬化门静脉高压症患者施行手术治疗,现总结如下。
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动脉硬化闭塞性疾病的发病率逐年增高.对糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(diabetes afteriosclerosis obliteration,DASO)的治疗已受关注[1,2].本文回顾性分析2004年1月至2008年3月间,采用球囊扩张、支架置入及持续血管腔内给药治疗DASO 198例患者的资料,探讨其远期疗效及影响因素。
甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid carcinoma,ATC)是甲状腺癌中恶性程度最高的,也是预后最差的一种甲状腺恶性肿瘤,又称间变性癌或肉瘤样癌,发生率占甲状腺恶性肿瘤的5%～14%[1].哈尔滨医科大学附属第二临床医院2006年6月至2009年6月共确诊各种甲状腺癌720例,其中ATC 54例,占总数的7.5%(54/720),其中有6例是以甲胎蛋白(alpha-fetal
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射频消融(radiofrequency ablation,RFA)是肝脏恶性肿瘤常用的局部治疗方式,近年来被尝试性地应用于肝脏海绵状血管瘤(hepatic cavernous hemangioma,HCH)的临床治疗,显示了良好的应用前景[1-3],但其安全性和疗效尚待更多的病例观察。
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