目的比较腹腔镜联合内镜和开腹治疗急性胆源性重症胰腺炎的疗效,及其对急性生理和慢性健康评分(APACHE)-II、全身性感染相关性器官功能衰竭(SOFA)评分和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择2010年1月至2013年12月于上海市奉贤区中心医院收治的急性胆源性重症胰腺炎患者90例,按照手术方式不同,分为观察组和对照组,每组各45例,观察组予以腹腔镜联合内镜治疗,对照组予以开腹治疗。观察术后疗效、并发症、肠道恢复时间、腹部症状缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间和住院时间,及APACHE-II评分、SOFA评分和hs-CRP水平变化。结果观察组的总有效率为88.89%(40/45),对照组为82.22%(37/45),两组差异无统计学意义(χ2=0.360,P>0.05)。观察组的术后并发症发生率、肠道恢复时间、腹部症状缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间和住院时间明显较对照组减少或者缩短(P<0.01)。手术后两组的APACHE-II评分、SOFA评分和hs-CRP水平均较手术前明显降低(P<0.01),而观察组降低水平更为明显(P<0.01)。结论腹腔镜联合内镜治疗急性胆源性重症胰腺炎疗效确切,创伤小,腹腔干扰轻,术后恢复快,安全有效,是较为理想的手术方式。