进行激素吸入治疗会引起肺炎吗

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  编辑同志:
  我是一名慢阻肺患者。由于病情严重,我需要經常进行激素吸入治疗。可我听人说,经常进行激素吸入治疗容易引起吸入性肺炎。请问是这样吗?
  山西 吕兆丰
  吕兆丰读者:
  慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称,是指由慢性支气管炎等疾病引起的、以咳嗽、咳痰、呼吸困难、水肿等为主要表现的一组临床综合征。目前,进行激素吸入治疗是临床上治疗慢阻肺的常用方法。此疗法虽然不能改变慢阻肺的进程,却可以减少慢阻肺急性发作的次数,减轻其发作时的症状,从而提高患者的生活质量。
  然而,有研究发现,慢阻肺患者进行激素吸入治疗有引起吸入性肺炎的可能,其发病率约为0.5%。而慢阻肺患者因进行激素吸入治疗发生吸入性肺炎后,约有10%的患者会在短期内死亡。因此,临床上对使用激素吸入疗法治疗慢阻肺存在一定的争议。不过,在2007年召开的全球慢性阻塞性肺病防治会议上,专家们在权衡利弊后认为,慢阻肺患者进行激素吸入治疗虽然有引起吸入性肺炎的可能,但考虑到此疗法对提高此类患者的生活质量确有重要的作用,两相比较,还是利大于弊,故进行激素吸入治疗仍可作为治疗慢阻肺的主要方法。不过,在本次大会上,专家们强调,慢阻肺患者在进行激素吸入治疗时,一定要严格把握此疗法的适应症,最好能在医生的指导下进行。此外,患者在进行激素吸入治疗期间,应定期去医院进行X线胸透检查,以便及时发现可能患上的吸入性肺炎。
  上海 主任医师 杨冰
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