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目的探讨奥沙利铂联合胸腺肽灌注治疗肺癌并恶性胸腔积液(MPE)的临床疗效。方法选取贺州市人民医院2017年1月—2018年2月收治肺癌并MPE患者84例,随机分为对照组和研究组,各42例。对照组患者给予奥沙利铂治疗,研究组患者在对照组基础上联合胸腺肽治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后免疫功能指标(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值)、炎性因子[白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)],并观察患者毒副作用发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。研究组患者毒副作用发生率低于对照组(P<0.05)。结论奥沙利铂联合胸腺肽灌注治疗肺癌并MPE的临床疗效确切,其可有效提高机体免疫力,减轻炎性反应,且安全性高。