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目的:探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效和安全性。方法对我院2011年1月至2013年12月间收治的经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗的480例输尿管中下段结石患者的临床资料进行分析,统计手术时间、碎石率、排石率、并发症和住院时间,并进行分析。结果480例碎石手术患者,手术时间15~70min、平均40min。一次碎石成功率91.25%,术中结石移位至肾脏改行体外冲击波碎石23例;输尿管镜进镜困难改体外冲击波碎石9例、改开放手术6例;输尿管穿孔、出血中转开放手术4例。术后发热18例,明