口服铁剂致急性肝损伤

来源 :药物不良反应杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sophia_hou
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1例65岁女性患者因缺铁性贫血给予琥珀酸亚铁0.1 g口服、3次/d,第2天出现恶心、反酸及腹泻;第3天ALT 155 U/L,AST 438 U/L;第4天ALT 470 U/L,AST 867 U/L。考虑为急性药物性肝损伤,停用琥珀酸亚铁,给予多烯磷脂酰胆碱465 mg静脉滴注、1次/d。1周后患者胃肠道症状缓解,ALT 37U/L,AST 25 U/L。给予蔗糖铁注射液100 mg静脉滴注,隔天1次,用药10 d,患者未出现消化道症状及肝功能异常,10 d后Hb上升至97 g/L。6个月后患者再次出现缺铁性贫血,给予硫酸亚铁维生素复合物口服、1片/d,第4天ALT 98 U/L,AST 209 U/L,停用硫酸亚铁维生素复合物并给予护肝治疗,3 d后ALT 36 U/L,AST 34 U/L。随访3年,患者缺铁性贫血反复发作,每次给予蔗糖铁注射液静脉补铁,未再出现肝损伤。

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