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目的 评价超声引导经皮消融术对复发性肝癌的治疗作用.方法对复发性肝细胞癌141例628个结节分别采用了经皮超声引导下微波、射频、酒精和沸腾蒸馏水消融治疗,观察局部、远期疗效和对肝功能的影响.结果肿瘤完全消融率92..0%(578/628),微波、射频、酒精和沸腾蒸馏水的完全消融率分别为 96.3%(105/109)、92.9%(119/128)、91.5%(311/340)和84.3%(43/51).本组治疗后局部复发率13.5%(78/578),微波、射频、酒精和沸腾蒸馏水的局部复发率分别为11.4% ( 12/105)、13.4%(16/119)、11.9%(37/311)和30.2%(13/43).141例患者经2~66 月随访,117例患者(81%)的肝功能无明显变化.1、3、5年累计生存率分别为75%、53%、26%. 结论经皮消融治疗复发性肝癌对肝功能损伤小,能有效控制局部病变发展和改善患者的预后。