[摘要] 目的 探讨倍他乐克缓释片对心肌梗死后左心功能不全的影响。 方法 68例心肌梗死后左心功能不全患者随机分为倍他乐克组和对照组。两组均予以常规内科治疗，倍他乐克组加用倍他乐克缓释片，连用12个月。结果 治疗12个月后，两组血浆AngⅡ、ALD及血浆BNP浓度均明显改善（P 全文查看链接 　　倍他乐克缓释片是新型的β受体阻滞剂，其能在用药后长时间内持续恒速释放药物，达到选择性阻断β1受体的作用[7]。缓释片24 h内只需服用1次，较常规片剂具有服药简单、血药浓度持续稳定等优点。倍他乐克缓释片能够降低心脏负荷、减慢心率、减少心肌耗氧，同时其能通过阻断儿茶酚胺及血管紧张素的作用，从而达到抑制心肌重构、防止心力衰竭的作用[8，9]。近年来，倍他乐克缓释片逐渐应用于治疗心肌梗死后左心功能不全患者，其疗效受到广泛关注，但相应的报道较少。周宗水[10]研究发现早期应用倍他乐克对急性心肌梗死患者具有较好的疗效，可明显降低患者心力衰竭的加重率、心源性猝死率，并能明显改善左心室收缩功能，改善愈后。本研究结果发现治疗12个月后，两组患者血浆AngⅡ、ALD及BNP浓度均明显改善，且倍他乐克组改善幅度大于对照组，同时倍他乐克组临床总有效率明显优于对照组，两组治疗期间未发生严重的药物不良反应。表明倍他乐克缓释片治疗心肌梗死后左心功能不全患者能有效改善患者左心功能，疗效显著，安全性较好。我们推测倍他乐克缓释片能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活，从而降低血浆醛固酮的分泌量，减慢患者的心率，降低心肌的耗氧量，逆转心室重构，显著提高患者心功能，改善患者预后，提高治疗有效率，减少心力衰竭的发生，降低猝死的发生，提高远期生存率。 全文查看链接