有囊气管导管在婴幼儿急性呼吸衰竭中应用的呼吸力学评价

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目的

探讨有囊气管导管在婴幼儿急性呼吸衰竭中的应用价值。

方法

应用呼吸功能监测仪连续监测21例用有囊气管内导管插管(CETT组)和25例用无囊气管内导管插管(UETT组)的急性呼吸衰竭患儿呼吸力学指标,并对比观察插管并发症的发生率。

结果

插管当天CETT组患儿的呼吸频率[(36.2± 2.2)次/min]、呼出潮气量[(9.5 ±0.5) ml/kg]、声门漏气率[(4.0± 1.1)%]、呼吸功[(0.064 ±0.021)J/(min·kg)],与UETT组[对应值分别为(39.3 ± 2.4)次/min、(8.6 ± 0.8)ml/kg、(14.0 ± 1.2)% 、(0.092 ± 0.035) J/(min·kg) ]相比,差异均有非常显著意义(P均< 0.01);CETT组呼吸系统顺应性[(0.5 ±0.3) ml/(cmH2O·kg)]和阻力[(93±5) cmH2O/(L·s)]与UETT组[对应值为(0.6 ±0.3) ml/(cmH2O·kg)和(94±5) cmH2O/(L·s)]相比,差异均无显著意义(P均> 0.05);UETT组换管率多于CETT组;两组导管保留时间、病死率、气压伤及拔管后喘鸣发生率,差异无显著意义。

结论

急性呼吸衰竭婴幼儿应用CETT可降低呼吸功、减少声门漏气、改善肺泡通气、减少换管、不增加副作用。

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