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目的 探讨奥氮平与利培酮治疗痴呆患者精神行为症状的应用.方法 72例痴呆患者,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者采用利培酮进行治疗,观察组患者采用奥氮平进行治疗.比较两组患者治疗前后精神症状严重程度评分、神经精神状态评分及精神行为改善时间和药物不良反应发生情况.结果 治疗前,对照组患者精神症状严重程度、神经精神状态评分分别为(67.63±6.31)、(96.73±9.64)分,观察组患者分别为(68.22±6.42)、(98.52±8.53)分,两组患者精神症状严重程度、神经精神状态评分比较差异均无统计学意义(t=0.393、0.834,P=0.695、0.407>0.05).治疗后,对照组患者精神症状严重程度、神经精神状态评分分别为(37.34±6.38)、(62.74±8.29)分,观察组患者分别为(28.51±5.26)、(47.93±6.44)分,观察组精神症状严重程度评分和神经精神状态评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=6.407、8.465,P=0.000、0.000<0.05).观察组精神行为改善时间(21.37±3.42)d短于对照组的(29.26±4.59)d,差异具有统计学意义(t=8.270,P=0.000<0.05);观察组药物不良反应发生率8.33％(3/36)低于对照组的27.78％(10/36),差异有统计学意义(χ2=4.600,P=0.032<0.05).结论 在痴呆患者精神行为症状治疗时,使用奥氮平能够取得较好效果,可以有效降低疾病严重程度,改善神经精神状态,并且可以在短时间内改善症状,药物不良反应相对较少,应用价值较高.