装上假体巧治阳痿等二则

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  早些时候,国内首例门托一阿法新型阴茎假体植入术,在江苏省人民医院获得成功。接受假体植入手术的患者于术后2周康复出院,经过1个月的随访,疗效突出,没有任何并发症。
  阴茎勃起功能障碍,又称阳痿,是男性常见的性欲异常,发病率随年龄增长而增加,不到55岁的人发病率约为7%,60岁以上的人发病率可高达75%。如今我国已进入了老龄化社会,故阳痿使一部分人的生活质量明显下降。
  影响勃起的因素较多,一部分为心理障碍,如各种心理创伤、夫妻关系不协调等,但研究发现器质性因素更多,如生殖器官本身疾病、内分泌疾病、血管性疾病等。治疗阳痿应首先去除可能影响勃起的各种心理因素,再根据发病原因采用物理、药物或手术方法进行综合治疗。近年来在手术治疗阳痿方面有明显进展。应用最多的治疗方法就是阴茎假体植入法。40年代,有人曾用肋骨植入阴茎,但很快被完全吸收;50年代采用植入丙烯酸阴茎支撑物;60年代采用植入聚乙烯及硅柱形阴茎假体;70年代,江苏省人民医院研制出硅胶银阴茎假体,通过了国家级鉴定并获奖励;80年代后期,他们又推出了可充胀性假体。所谓假体植入是在阴茎海绵体内手术植入机械装置,使其达到理想勃起状态,以完成夫妻性生活。
  目前国内常用的阴茎假体有两类:一是硅胶银假体,价格便宜,手术简单,但术后患者有一定的不适,影响外观;另一类则是可充胀性假体,术后近似正常生理状态,不影响外观且无任何不适,但多为进口产品,价格较高,手术要求亦高。该类假体又可分为二型,即自容型和多组件型假体。据1996年美国泌尿外科杂志报告,阿肯色州阳痿中心经对295例自容性假体和1 026例多组件型假体手术病人8年跟踪随访,在机械故障发生率、病人不适发生率、因不适而取出假体等方面,自容型假体的术后效果,均明显逊于多组件型假体。
  多组件型可充胀性假体由水泵阀、贮水囊和硅胶柱三部分经导管相连互通,手术植入时,水泵阀埋于阴囊内,贮水囊植入腹壁皮下,硅胶柱植入阴茎海绵体内。通过按压阴囊内水泵阀而使阴茎勃起自如,操作十分简单,非勃起状态则呈收缩下垂状态,效果十分理想,不影响社交活动和正常工作。
  
  人工授精的
  又一进展
  马 奇
  
  科学家经过长期研究并已试验成功,把形成精子细胞冷藏起来,在若干时期如二三年后,在其他动物体内自行繁殖并发育成好多精子。这标志着生命科学又有了里程碑式的突破性进展。
  这项研究意味着,实施人工授精的妈妈们可以拥有更多选择机会。比如,植入她体内的精子可以属于某个早在她出生前就死去的男人。
  该实验的主持人是美国权威兽医、宾夕法尼亚大学兽医大学的专家拉尔夫。他成功地把老鼠的形成精子细胞冷藏起来,3年后使之在田鼠体内发育成了精子。
  不少生物学家、伦理学家已纷纷对此作出迅速反应,一方面认为这是了不起的科学成就,它使人工授精的来源扩大到几乎无限;但另一方面。它也是一个不能不说有点可怕的成就——生出来的几分是人几分是动物!
  这种崭新技术与已存在一段时期的“精子银行”是不一样的,因为后者储存的精子不会再生,用一个少一个,但冷藏形成精子细胞却可自行繁殖。后来,拉尔夫把试验范围扩大到了猩猩、牛、马等,都获得了成功。
  虽然人们对上述技术的具体操作还有点不同意见,但有一点科学家们已达成共识,即它对人类具有重大实际意义。例如,当一位育龄男子在进行化疗前,为避免化疗过程破坏形成精子细胞。便可事先冷藏起来,待疗程结束后重新植入体内,使之继续发育成精子。又如,当一位男青年得了癌症时,也可以应用该技术保护自己的精子。
  科学家们认定,这项重大发明是繁殖科学的跨世纪成就。他们指出,每位男子从进入青春期直到衰老期,每心跳一下的时间就可平均产出100个精子,而且同人们的想象不一样,每个精子都是不一样的。这些精子本身不能再生,但形成精子细胞却能再生,因此,把它们冷藏起来后,就等于创建了无数精子银行。
  美国德克萨斯大学的专家们已把该技术应用到另一领域——抢救濒危动物,而且已取得可喜成果。拉尔夫等人也正在组织起一个新的研究小组,以进行更新的试验。
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