【摘 要】
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目的 探讨寰枢椎复合骨折的临床特点、损伤机制和治疗方法选择.方法 选择23例寰枢椎复合骨折患者,其中男13例,女10例;年龄23 ～ 63岁,平均42.6岁.根据损伤类型选择不同的治疗方法,其中非手术治疗11例,手术治疗12例.对所有患者进行随访,评价并发症和预后情况.结果 所有患者均获随访6 ～58个月,平均32个月.所有患者寰枢椎椎间稳定性均得到恢复,为骨性愈合或融合.全部患者术后6个月日本骨
【机 构】
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200080上海交通大学附属第一人民医院骨科,200080上海交通大学附属第一人民医院骨科,200080上海交通大学附属第一人民医院骨科,200080上海交通大学附属第一人民医院骨科
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目的 探讨寰枢椎复合骨折的临床特点、损伤机制和治疗方法选择.方法 选择23例寰枢椎复合骨折患者,其中男13例,女10例;年龄23 ～ 63岁,平均42.6岁.根据损伤类型选择不同的治疗方法,其中非手术治疗11例,手术治疗12例.对所有患者进行随访,评价并发症和预后情况.结果 所有患者均获随访6 ～58个月,平均32个月.所有患者寰枢椎椎间稳定性均得到恢复,为骨性愈合或融合.全部患者术后6个月日本骨科协会(Japanese Orthopedics Association,JOA)评分为11.5～15.8分,平均14.1分.本组患者改善率为71.5％ ～95.3％,平均82.7％.其中手术治疗组均未发生脊髓损伤、椎动脉损伤、脑脊液漏等手术并发症.结论 寰枢椎复合骨折常见的损伤机制为过伸+压缩和侧屈+压缩两类机制.对寰枢椎复合骨折,选择恰当的治疗方法和内外固定方式应根据骨折类型来决定治疗方法。
其他文献
目的 探讨有限切开入路治疗骨盆骨折的手术方式及其疗效.方法 选择2008年1月-2011年11月44例骨盆骨折患者采取有限切开进行治疗,其中男31例,女13例;年龄21～70岁,平均38.3岁.骨折按Tile分型:Tile B型25例(B1 11例,B2 14例),Tile C型19例(C1～2 14例,C1～34例,C21例).均采用手术治疗,其中单独采用Stoppa入路切开10例,Stoppa
多发性肋骨骨折,尤其是连枷胸是胸部创伤早期死亡的重要原因之一[1].传统的治疗方法包括局部加压包扎、肋骨牵引、呼吸机内固定等.随着内固定材料的发展,采用内固定手术治疗已成为发展趋势[1-2].适宜的内固定治疗是减轻疼痛、减少并发症、恢复肺功能的有效方法.我院于2008年1月-2012年6月采用纯钛肋骨接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折伴连枷胸57例,并与同期采用非手术治疗的64例进行比较分析.1 临
目的 研究重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者免疫球蛋白IgG、IgA、IgM与血清Mg2+浓度下降之间的关系. 方法 60例sTBI患者按随机数字表法分为对照组和研究组.研究组静脉补充硫酸镁后,分别监测两组受伤后第1,3,7,14天血清Mg2+浓度及IgG、IgA、IgM含量,分析血清Mg2+浓度与各项体液免疫指标的关系. 结果 研究组IgG、
目的 评估韧带增强重建系统(ligament advancement reinforcement system,LARS)人工韧带重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)术后3-7年膝关节功能,了解LARS人工韧带在人体组织内的形态变化. 方法 选择符合标准的LARS人工韧带重建ACL患者57例(58膝),根据伤后至手术时间分为急、慢性损伤两组,对其进行多指标
创伤后急性弥漫性脑肿胀(posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS)指外伤后数小时内脑组织广泛性肿胀,常导致严重颅内压增高或其他继发性损害.PADBS由于发病迅猛,是脑外伤中极为严重的类型,病死率可高达80％以上[1].笔者就早期机械通气介入对创伤后不合并颅内血肿的PADBS患者预后的影响进行研究.现报告如下。
目的 探讨高原(海拔3 658 m)不同人群重度创伤失血性休克(traumatic hemorrhagic shock,THS)患者并发症的特点及预防措施. 方法 回顾性分析1976年10月-1990年10月采取传统复苏方法(传统复苏组,103例)和1991年10月-2012年10月采用综合治疗方法治疗(综合治疗组,488例)的世居高原藏族、移居高原汉族(移居高原3个月以上)和急进高原汉族(进入高
目的 观察体外培养的大鼠海马神经元经氧糖剥夺损伤后信号转导和转录激活因子-3(signal transducer and activator of transcription factor-3,STAT3)磷酸化及其核转移,探讨体外模拟的脑缺氧、缺血损伤细胞模型中STAT3信号通路的动态变化. 方法 选择新生24h内SD大鼠,取双侧海马神经元,用DMEM/F12培养基培养9d,氧糖剥夺处理4h,建
目的 探讨膝关节镜下使用LARS人工韧带重建同侧膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)和后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)的初步临床效果. 方法 从2006年6月开始,在关节镜下运用LARS人工韧带对21例ACL、PCL断裂患者进行重建,其中男13例,女8例,平均年龄31.5岁.所有患者术前MRI明确诊断为ACL、
目的 探讨神经节苷脂(monosialotetrahexosy-1 ganglioside,GM1)对脊髓损伤诱导的神经元自噬性死亡的影响. 方法 90只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、等渗盐水组和GM1组,每组30只.等渗盐水组和GM1组采用Allen法建立T10脊髓损伤动物模型,荧光显微镜下观察内源性细胞自噬相关蛋白(LC3)的表达；Western印迹法检测LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值、细胞
目的 评价重组活化Ⅶ因子(recombinant activated factorⅦ,rⅦa)治疗严重多发伤失血性休克伴凝血功能障碍的效果. 方法 回顾性分析2011年7月-2012年6月收治的16例严重多发伤凝血功能障碍并使用rⅦa治疗的患者,比较使用rⅦa前后血制品使用量和凝血象变化情况. 结果 用药后9例24 h内出血停止,7例出血减少并在72 h内停止.生存13例,死亡3例.生存患者未见心